元宵汤圆｜3款汤圆磷高肾病要小心！医生建议食用3招 日限多少粒?

元宵节到来，家家户户吃汤圆已成为传统习俗，但汤圆并非可以无节制地食用，因为除了熟知的高淀粉、高油与高糖外，含有芝麻、花生、豆沙甜馅的汤圆更含有高磷，对肾脏病患者会造成极大负担。

台湾台北慈济医院肾脏透析中心主任郭克林表示，肾脏是人体重要器官，负责多项功能，首先其具有排毒功能，能过滤血液中的代谢废物和毒素；其次有排水功能，调节体内水分平衡，防止过多或不足，进而维持血压稳定；此外，肾脏也拥有内分泌功能，分泌多种激素，如调解血压的肾素、刺激红血球生成的红血球生成素以及活化维他命D以促进钙质吸收等。

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而肾脏病患者由于肾功能出现异常，日常饮食摄取量都要经过严格控制，尤其病程于后期者，以免肾脏不堪负荷，如每日钠与钾摄取量应低于2,000毫克、磷摄取量应低于1,000毫克；精致糖则以25公克为限。

郭克林指出，“过多的磷会对肾脏及内分泌系统造成影响，特别是对肾友而言，当过量摄取，肾脏将无法有效排出多余的磷，就会导致高磷血症，进一步引发血管钙化及心血管疾病风险。此外，磷还会抑制维他命D的活化，降低钙的吸收，使钙磷代谢失衡，进而增加骨质疏松和其他骨骼疾病的风险。”

若肾脏病病人摄取过多的磷，可能使钙磷沉积于皮肤，刺激皮肤末梢神经，出现急性剧烈搔痒症状，长期以往，则骨骼脆弱、血管钙化等问题也会陆续产生。

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元宵吃汤圆是年节习俗，以每颗约20克的汤圆为例，芝麻内陷的含磷量相对较高，每颗约含30-40毫克；花生内陷每颗也约有25-35毫克；豆沙内馅含磷量较低，每颗约15-25毫克，但日常饮食也都会有部分含磷食物，所以作为点心的汤圆便不能无忌食用。对此，郭克林建议：

- 汤圆选择尽量以纯糯米或米浆制成的无内馅汤圆为主。
- 若要食用含内馅汤圆，一天以2颗为限，不得连续食用超过两天。
- 肾脏病病人平时会服用钙片等磷结合剂，因此佳节期间要尽量补充钙质，除日常三餐外，点心时刻亦建议配合服用。

汤圆属非低蛋白的主食类，因未进入透析阶段的慢性肾脏病病人有限制蛋白摄取的考量，加上有近五成病人有糖尿病，因此，郭克林提醒肾友要定时测量血压及体重、观察尿液颜色、按时服药、规律作息。如果有相关疑虑，也建议咨询专业医师或营养师，欢庆佳节的同时也能兼顾身体健康。

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