公营医疗收费检讨料本月公布　陆志聪：考虑持续性及不影私院收费

政府最快本月内交代公营医疗收费调整方案，医务卫生局局长卢宠茂承认政府门诊的检查项目拟逐项收费，但急症室和医院检查不会逐项收费。有消息指急症室收费也拟变两级制，危殆和危急免费，余下约95%求诊者则要缴付高于目前180元的费用。医管局港岛东联网前总监陆志聪指，现时本港的公共医疗服务不少项目收费近乎全免，政府要考虑公共医疗系统的持续性，及不影响私立医院收费。

卢宠茂日前表示，正考虑政府门诊的检查项目，例如电脑扫描、磁力共振等复杂的影像检查，要市民按项目共付费用，急症室及住院病人接受有关服务则不会逐项收费。医管局港岛东联网前总监陆志聪今日（17日）在港台节目中，赞成急症病例维持免费做影像检查，以免延误病情及诊断。

陆志聪解释，医生要作临床决定，有时会建议病人做一些影像检查，与收费无关；而病人或家属，有时都会要求医院替病人做一些检查，医生可能会按情况作安排。他说，由于这些检查的轮候时间长，现时医生会鼓励有能力的市民到私营机构先做检查，以便加快接受进一步治疗的时间。

至于共付的概念，他认为，如果要病人共付，病人缴付费用的比例要透过仔细研究再决定。他解释，现时到公营医疗机构做检查基本上是免费，市民有没有交这么多税项，令政府可以继续用这个方法营运公共医疗呢？公帑又应资助哪些病人、甚么类型服务要有较多资助，甚至全部资助等，牵涉公营医疗的营运成本。

他举例，若日后由免费变成要付50元，有几人会考虑？100元又如何呢？不过，他相信最终的收费水平不会太高，但不希望由于公营医疗服务收费改变后，影响私人市场的价格。

陆志聪强调，现时本港的公共医疗服务不少项目收费近乎全免，要评估可持续性时应以整体考虑，包括住院、药物等，方能作深入讨论。他又相信，如果将来公共医疗服务收费有封顶机制是好事，因为某些自费项目，对中产而言，也可以造成很大经济压力。