消息：急症室收费拟两级制　危殆危急免费　其余95%病人付逾180元

公营医疗收费检讨公布在即，消息指，当局拟将急症室收费实施两级制，需即时或短时间内须接受治疗的危殆及危急病人免费，紧急、次紧急和非紧急病人等三类病人的收费则由现时180元，提高至与私家诊所相若。之前，也有消息指收费可能介乎300至400元之间。按去年急症室分流病人的比例推算，即约九成半到急症诊的病人需付的费用会上升。

不过，有病人权益组织认为构思不单是变相加价，也忧虑同时令私家诊所也会因需求上升而加价，最终迫使市民回流急症室求诊，也担心现时急症室的分流制度会造成争议。医疗卫生界立法会议员林哲玄虽认为，急症室收现时检讨收费是合理，但不应该将压力加在前线负责分流的急症室护士身上，建议改成经医生诊断后要入院的病人可以免费。

现时急症室根据病情将病人分流为五类，包括危殆、危急、紧急、次紧急及非紧急，全部划一收180元。消息指，日后的急症室收费拟分为两级，危殆及危急将会免费；而紧急、次紧急及非紧急的病人的收费，将划一提高，水平倾向与私家诊所相若。早前有消息指，收费可能介乎300至400元之间。

根据医管局指引，当病人抵达急症室后，先由一名富经验及接受特别培训的护士，对病人的病情作出初步评估，按服务目标，危殆类别是可以获即时诊治、危急类别则在15分钟内处理95%的病人、紧急类别则在30分钟内处理90%的病人。

危殆: 有即时生命危险，可获即时诊治

危急: 可能有生命危险，须在 15 分钟内处理

紧急: 情况严重但稳定者，在 30 分钟内处理

次紧急：情况较轻微但需处理，可以等候一段时间

非紧急：病情轻征及稳定，病人可以长时间等候，情况无恶化风险

急症室收费对上一次调整是2017年，当年由100元加至180元。加价后，2018年急症室求诊人数中约96.4％都是紧急、次紧急或非紧急病人。而2024年，这三类别的求诊人数有下降趋势，占约95.8％。换言之，日后大部分急症室求医的病人都要付多于现时的180元。

林哲玄担心会加重前线人员压力

立法会医疗卫生界议员林哲玄指，急症室收费多年没有调整，现时检讨收费是合理，第一级那些病人免费，他没有意见，因为那些几乎是一边急救一边进来，或者撞车撞到昏迷进来，一定能分辨到，也不会跟他们谈钱，那些是救命的考虑。

他续说，第二、三级之间界线可能有些模糊，当模糊的时候就会出现问题。他解释，分流是一个很快的程序，护士在很短时间之内判断这个病有多急。如果判断不是百分百准确也不意外，因为真的不是诊断过程，诊断过程是要见到医生才是诊断过程，护士只是排缓急先后。他说，前线医护人员已经够忙，不希望见到他们多一个压力，建议经分流的其他类别的求诊病人若经医生诊断后需要入院，即可免费。

病人组织担心加费会予人为填财赤的感觉　也忧私家诊所加价

关注病人权益的社区组织协会干事彭鸿昌也指，分流制度下，值得商榷是第三类别，即紧急类别，认为与当局一直强调的紧急情况也能受惠，或免费有点背道而驰。他又指，对于真的有经济困难的市民，会因而增加经济负担，相信造成公众一个观感，是否因为政府财赤，所以在可以增加收费的地方都去收费补贴政府库房。

彭鸿昌又担忧急症室加价后，私家诊所亦随即加价，届时基层病人被迫回流急症室。

卢宠茂确认门诊服务检查项目也拟逐项收费

除了急症室的收费拟作调整外，医务卫生局局长卢宠茂上周表示，政府的门诊服务也拟逐项检查收费，例如电脑扫描、磁力共振等，但表明住院、急诊等检查不会按项收费。他当时强调，要通过收费改革，提升医疗保障，特别是保障“急、重、危、疾”，让市民不至于“大病至贫”。政府对于医疗承担不变，费用调整后额外收入会放入其他医疗服务。