脊柱侧弯176度体形变“S” 13岁女饱经折磨终在上海接受矫治术
内地13岁女孩圆圆(化名),因是脊髓性肌萎缩症SMA患儿,导致这些年来体形为“S形”,脊柱侧弯更达176度,别说不能正常地从床上坐起来,就连说话也不成句。不过她的父母不甘心,经过漫长求医路后,近期圆圆终于在上海新华医院找到了希望。
圆圆刚出生不久,父母已发现她力气小、身体弱,但当时以为只是缺钙,遂不以为然,直到圆圆1岁后仍无法站立行走,走几步就突然要弯腰,腿也无法伸直,才察觉到事态严重。
基因检测显示,圆圆基因外显子7纯合性缺失,罹患了脊髓性肌萎缩症SMA,预期生命更只有5岁,不过她还是成功熬了十多年,只是伴随着S形的体形、脊柱侧弯达176度、严重营养不良、呼吸功能差、心肺功能恶化等问题。
去年,由于脊柱侧弯越来越严重,心肺功能亦恶化,圆圆遂被妈妈带到了组建了SMA多学科诊疗团队的上海新华医院,向已主持完成了十多例重度SMA患者的脊柱矫治手术的杨军林教授求助。
杨军林忆述,圆圆刚入院时体重仅有24公斤,身高约为135厘米,全身营养状况差。当时胸廓的变形挤压了她的肺活动空间,导致她说话不成句,呼吸功能差,更有重度限制性通气障碍。
由于国内外文献记载的SMA患者手术矫治的侧弯度数均未超过160度,新华医院此前也未有先例,圆圆的手术难度可想而知,例如手术插管必须一次成功以免并发症、患者无法耐受长时间手术故必须限时完成等,而且圆圆严重脊柱畸形导致无法进行术中导航,故手术医师置钉过程必须精准。
手术最后在6月10日上午举行,当时为免损伤颈部脊髓,压迫内脏器官导致手术失败,多达9名医生、护士合力完成体位摆放。手术全程5个半小时,期间杨军林在3个小时内完成置钉、矫形两个关键手术过程,术中出血量仅300毫升。
最终术后X光显示,圆圆的侧弯角度减小至82度,矫形率达到53%。周二(29日),坐在轮椅上的圆圆,终于在爸爸妈妈带领下出院,展开新一页生活。