四旬妇肚痛揭卵巢藏20cm畸胎瘤 医生挖出长发头皮软骨:像贞子!

撰文: ETtoday
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台湾北部一名40多岁女子因急性腹痛挂急诊,医生以电脑断层一扫,于左、右侧卵巢发现20厘米及5厘米的肿瘤,影像诊断应为畸胎瘤。收治个案的妇产科医生李伟浩指出,当时打开腹腔就看见超大肿瘤已扭转2圈、呈梗塞坏死状态,须完整切下。而检体一剖开更是让他惊呼,“根本是贞子从囊肿中出来”,挖出长发、油脂、头皮和软骨,画面相当骇人。

振兴医院妇产部医生李伟浩在Facebook Page《Dr. 李伟浩的妇科手术室》发文记录,当下合并电脑断层及妇科超音波检查,判断女子的卵巢发生扭转,应立即手术。而从照片中可见,20厘米的畸胎瘤被剖开后,里头是油脂与长长秀发紧缠成一整坨,还黏著头皮和软骨,让他忍不住直喊:“吓死人了!小时候很害怕贞子的影像,没想到手术中竟然会看到。”(点图放大浏览👇👇👇)

李伟浩说明,事实上“成熟型畸胎瘤”很常出现头发、油脂、皮肤、软骨、牙齿及骨头等器官组织。畸胎瘤重量重,较容易发生扭转,也不会自行消失,因此建议发现后最好尽快切除,一旦造成扭转,肿瘤就会因梗塞而迅速变大,亦增加手术困难度。

李伟浩接受《ETtoday健康云》采访时说明,“成熟型畸胎瘤”原好发于20~30多岁的年轻女性,大部分并无征兆,有些则会造成月经紊乱,下腹部闷痛,但仍没有准确诊断的症状。肿瘤的特征即会出现脂肪、毛发、牙齿和骨头等组织,而这些组织皆由卵巢细胞转变而来。过去有研究认为,这些细胞可能是过去未发育成功的“双胞胎组织”残留在女性体内所产生。

李伟浩也分析,其为常见的妇科良性生殖细胞瘤,其中约有10%会在双侧卵巢都产生,因此有部分患者会在开完单侧后数年于另一侧复发,若不慎因撞击而破裂,则可能会有恶心、呕吐、腹胀和发烧等症状,还会因内容物外流而引起化学性腹膜炎,必须紧急开刀治疗,否则将有丧命风险。

李伟浩说,基本上畸胎瘤不会自行消失,建议在5厘米左右时即可开刀处理,而大家最担心的转为恶性肿瘤机率约1%,以“鳞状上皮癌”最常见。

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