接种新冠疫苗后出现心肌炎　个案数月间增加欧美调查｜新闻教室

美国疾病控制和预防中心（CDC）6月10日称民众接种新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫苗后出现心肌炎（Myocarditis）或心包膜炎（Pericarditis）的个案比平时多。CDC下周将召开紧急会议。究竟接种与心肌炎之间有没有关系？在科学家对此有答案之前，我们先看看数个月间发生了什么事。

接种后出现心肌炎的个案，并非在新冠疫苗一推出便出现，而是发生在他们陆续应用于接种之后。涉及这些事件的，都是以信使核糖核酸（mRNA）技术制成的疫苗。而其他观察到的情况包括：

●个案中大部份是16岁或以上的青年；

●常见于男性这多于女性；

●通常发生在接种2剂后、而非1剂后；

●通常在接种后4天内患病。

香港的接种计划有使用mRNA疫苗，有市民对此感到担心。此外一些国家不少个案涉及30岁以下人士及青少年，也引起人们忧虑，不知道自己或子女应否接种。

心肌炎是什么？

心肌炎意指心脏肌肉发炎，是常见的心脏疾病，大部份个案都是因感染病毒而患上此病。外国有人接种疫苗后出现心肌炎，但情况仍属较罕见。它的微状包括胸口痛、心律不正，有可能发烧，部分严重患者会心脏衰弱，甚至有死亡风险。

个案愈多　引起注意

录得接种后出现心肌炎个案的国家，包括美国、以色列及欧洲等地。

以色列卫生官员4月发现逾60宗民众接种疫苗后出现心肌炎的个案，并首次指出这问题。国内研究员2021年6月1日向以色列卫生部提交报告，指平均每3000至6000名介乎16至24岁的男性中，有1人接种疫苗后出现罕见的心肌炎，但大部份人情况轻微、病征在数周内消失。他们接种的是辉瑞疫苗。

美国方面，CDC称自4月起，民众接种美国辉瑞药厂（Pfizer）及德国生物新技术公司BioNTech合作研发的疫苗、或美国莫德纳公司（Moderna）研发的疫苗后，出现心肌炎或心包膜炎的个案增加。

CDC于6月10日称，他们收到226宗接种疫苗后出现心肌炎或心包膜炎的个案，病人的年龄为30岁以下。CDC的公共卫生专家6月18日召开会议讨论。

欧美进行调查

CDC正进行评估，不过目前没有得出“疫苗与心肌炎或心包膜炎个案”有因果关系的结论。

欧洲药品管理局（EMA）的安全委员会（PRAC）指，以色列有民众接种疫苗后出现心肌炎，他们因此自2021年4月开始进行审查。

EMA数据显示，截至2021年5月，欧洲经济区（EEA）内有122人接种复必泰疫苗（Comirnaty）后出现心肌炎。而接种莫德纳疫苗，或英国药厂阿斯利康（AstraZeneca）与牛津大学（University of Oxford）合力研发的疫苗（Vaxzevria）后，出现心肌炎的个案分别有16宗和38宗。

复必泰疫苗中国复星医药以及德国生物新技术公司（BioNTech）合作生产及销售。香港的接种计划有提供这种疫苗。

医学界现普遍认为，相对于可能是罕见的副作用，患上新冠肺炎的风险较大，故仍建议人们接种，只是倘有疑问，建议人们应咨询医生意见。

迄今外界虽仍未知接种与心肌炎是否有直接关系之际，有一点我们需知道的是，新冠肺炎本身亦会导致心肌炎。

美国一名医生就年轻人患心肌炎的风险，尝试提供资料供人参考。史丹福大学（Stanford University）医学院儿科教授马尔多纳多（Yvonne A. Maldonado）6月3日称，年轻人接种新冠疫苗后出现心肌炎的个案，与以往没有新冠疫苗时的心肌炎个案数量相比，看来没有较多。