复必泰疫苗｜外国年轻接种者现心肌炎　一文看清医生讲解病征病情

美国疾病管制与预防中心（CDC）最新公布指，有超过200人在接种mRNA技术的新冠疫苗后出现心肌炎，他们都是30岁或以下，数字多于CDC本身预期。本港接种的复必泰疫苗亦是使用mRNA技术，事件引起市民关注疫苗安全性问题，尤其是青少年能否继续接种这款疫苗，
不过有心脏科医生指出，外国患心肌炎的患者仍占接种人数中一个小比例，而且一般而言，香港八、九成心肌炎患者都能自行痊愈，呼吁市民毋须担心接种风险。下文将逐一剖析甚么是心肌炎。

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孔繁毅：外国患者心肌炎病情不严重

12至15岁青少年今起可预约接种复必泰，最快下周一（14日）打针。新冠疫苗临床事件评估专家委员会共同召集人孔繁毅表示，外国接种者出现心肌炎的情况仍不算常见，患者病情不严重，对治疗的反应良好，委员会会密切留意相关情况。

香港大学儿童及青少年科学系临床副教授叶柏强医生就称，虽然外国出现心肌炎的情况略高于背景发病率，但都未能确立与疫苗有关联，因为可能有多种因素导致相关的情况，目前只能指不能排除与疫苗有关。

料政府将公布香港心肌炎发病率数据

叶柏强表示，据他了解，医院管理局已整理香港心肌炎的发病率数据交予卫生署，料署方很快便会公布，日后可用这项数据与接种后的情况作比对，如见到发病率比西方国家更高，便可能需关注，“但一般要好高发病率，个病有严重性，有差异先睇得到（关联性），如果病情轻微、系罕见毛病，就较难建立到个关联性。”

叶柏强续指，香港会继续监测接种后的异常情况，下周16岁以下的青少年也可接种，亦会密切留意情况。他补充，香港心肌炎发病率一向不高，患病者情况大多较严重，但外国所见的病例病征轻微，复原得很快，不会影响生命危险，与香港常见的心肌炎差别很大。

心肌炎较常见于年轻男性

心脏科专科医生梁达智则指，心肌炎意指心脏肌肉发炎，是常见的心脏疾病，大部分人都因病毒感染而患上这疾病，虽然外国有人接种疫苗后出现心肌炎，较常见于年轻男性，但情况仍属较罕见。他称，以往患上心肌炎的患者男女比例相若，亦无特别高危的年龄范围。

被问到以往其他疫苗会否引发心肌炎时，他指流感会引发心肌炎，但流感疫苗会否引发心肌炎，则未有定论，虽然有相关的病例，但亦属罕有，而且若不打针，患上流感或新冠肺炎而引起心肌炎的可能性更大。

1.病征

梁达智指，患上心肌炎的患者会胸口痛、心律不正，有可能发烧，部分严重患者会心脏衰弱，甚至有死亡风险。他建议市民在接种新冠疫苗后，留意自己有无胸闷、心悸、胸口痛、头晕等情况，或者在做日常活动后气喘，若有上述情况，便应求医。

2.严重性

梁达智表示，部分心肌炎的患者病征轻微，无求医亦能自行康复，而向他求医的患者之中，约八、九成人都能自行痊愈，只有一、两成人病情较为严重。

3.治疗

梁达智称，若心肌炎患者病情较为严重，便需留院观察，医生会给予支援性治疗，部分心脏衰弱的病人需服药，甚至要植入心脏辅助仪器，或者需换心。如果心肌炎由免疫系统反应过强而触发，医生会给予免疫系统抑制药物。