【武汉肺炎】“封城”料约14日见真章 维护“战时秩序”最重要
武汉肺炎来势汹汹,确诊个案及地区近日大幅增加,确认有限度人传人。国家主席习近平于20日就防疫事宜作批示,武汉继而于23日上午“封城”,停止内外交通并限制人员出境。
正当武汉肺炎肆虐,官方严阵以待之际,仍然有网民认为是“大惊小怪”。他们最爱引用美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)1月11日所公布的数据,指自2019年9月29日踏入流感季起,估计已经导致6600人死亡,包括39名儿童,所以武汉肺炎是“小事”一桩。
新型病毒未知数众多
首先,根据2019年9月《柳叶刀.公共卫生》所刊载研究,中国每年流感相关死亡人数约8.8万,而2018年的官方数字仅为153人;有趣的是,政府辖下的中国疾控中心冠名参与了这项研究。无论如何,北京显然未与上述网民一般见识,抛出“外国也有”之类讲法,反而明白到武汉肺炎是更为严峻的威胁。
须知道中央政府之所以祭出“非常手段”,原因正在于新型病毒与流感不同,初步所见死亡率差天共地,当中存有众多未知数,病症、潜伏期、高危族群、传播途径和治疗方法至今通通仍然未有定论,病毒亦可能会持续演变适应。例如在香港第2宗确诊病例,患者一直未有常见的发烧及呼吸道病征。
国家卫健委在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第三版)就指出:“值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。”截至23日凌晨零时,29个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例830宗,其中重症177宗,死亡25宗。
利比里亚宵禁防伊波拉
截至24日中午,两岸三地如今只剩青海和西藏未有病例,湖北省共有13个城市区域停运公共交通,处于“封城”状态。《德国之声》访问了澳大利亚传染病学专家麦肯泰尔 (Raina MacIntyre),她认为,目前中国采取的“封城”措施能有效减少海外的感染案例。
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港大新发传染性疾病国家重点实验室主任管轶则认为,“武汉封城”的实际效果存疑,因为本来武汉是华中海陆空交通枢纽,如今错过了黄金防控期和春运大潮,加上些人不作为,所以疫情肯定会爆发。武汉最早病例出现于12月初,但直到中央派出专家组以及习近平20日公开批示后,防疫工作才雷厉风行。
在国际防疫史上,大范围强制隔离有许多先例,包括用于防范黑死病和麻疯扩散,至于近年例子有2014年西非伊波拉病毒爆发。在利比里亚,政府为阻止病毒散播强制封锁部分市区,包括首都蒙罗维亚(Monrovia)的西点(West Point),限制人口流动,实施宵禁。
武汉居民须守“蒙面法”
不过湖北的“封城”情况可说是鲜有其匹,世界卫生组织驻华代表高力(Gauden Galea)便指出:“据我所知,试图控制一座拥有1100万人口的城市从科学上而言是新做法。这样的公共卫生措施过去从来没有尝试过,所以现阶段我们不能说此举是否会奏效。”
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根据官方《诊疗方案》,“疑似病例”成立条件之一为:“发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前 14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病。”如是者,若果14天左右后疫情传播未见被遏止,甚至其他地区显著爆发本地案例,那么大致可说“封城”效果有限。
现时武汉交通内外停顿,强制进出公共场所要戴口罩,市长更直言全市已进入“战时状态”,这也是全省“封锁区”内约2千万居民的写照。要维持至少两星期的“战时秩序”并不容易,主事机关须确保水电供应和物价稳定,否则一旦日常秩序崩溃,官方将要在防疫之外应付多一条新战线。