【眼睛】黄斑病变可致视力模糊或失明　5种营养可护眼

黄斑病变与白内障及青光眼为全球三大致盲眼疾之一，一旦得病，便可导致视力模糊、视力下降、变形扭曲甚至失明等后果。据推算，全港现时约有50多万人患老年黄斑病变，确诊人数仍然每年上升中。
大众以往常视黄斑病变为一㮔“老人病”，以为它只是长者才会患上的眼疾，但其实此病已有年轻化趋势，而且三高、BMI超标及吸烟等原因更会加剧患病风险。想从生活习惯及饮食等方面入手，不妨参考眼科专科医生叶佩珮的意见，从五方面护眼，减缓黄斑病变对视力造成影响。
撰文：眼科专科医生叶佩珮

随着年龄增长，身体的各种机能会逐渐退化，并出现毛病，有机会患上大部分人都不愿意接受的老人病。眼睛是灵魂之窗，亦是我们与外界接触的重要器官，但它们同样会老化并出现各种问题，其中最直接影响视力的，就是黄斑病变。

可影响中心视力

如果把眼睛比喻为一部精密的相机，黄斑点就是相机中的底片，决定了照片的质数。黄斑点位于视网膜中心，且是最敏感的地区，若然出现老年黄斑病变，会使中心视力下降，甚至产生影像变形、扭曲，更会影响患者辨别颜色的能力等。

黄斑病变是导致失明的杀手之一，尤其年长患者很多时会伴随老花和白内障，因而容易忽略症状，延误治疗的黄金时期。此病过去一直被标签为老人病，但事实上已有年轻化现象，特别是有“三高”或吸烟习惯的人，更易未老先“中招”。

生活入手保护黄斑区

想避免黄斑病变找上门，最重要的就是保护眼睛的黄斑区，降低对其细胞的伤害，减缓黄斑点退化，以下是一些日常生活习惯建议（按图）：

1.多进食含抗氧化及丰富维生素的食物（Balanced Diet）

Ａ. 叶黄素（Lutein）及玉米黄质（Zeaxanthin）

充足的黄斑色素能抵抗蓝光对黄斑区细胞的伤害，维持视觉的敏锐度，而叶黄素及玉米黄质就是黄斑色素的基本组成色素，来源包括深绿色蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）、玉米、蛋黄等。

Ｂ. 维生素E（Vitamin E）

具有高效抗氧化功能，可保护眼睛免受氧化作用影响，令视网膜色素上的皮细胞层不受光害，来源包括果仁、种子、菜油等。

Ｃ. 维生素C（Vitamin C）

属于水溶性抗氧化物，有助促进维生素E的还原再生，来源包括大部分蔬果，如奇异果、橙、西兰花等。

D. 锌（Zinc）

是不同蛋白酶和转录因子的辅因子，对保持正常的眼睛运作非常重要，来源包括牛肉、猪肉、海鲜等。

Ｅ. 花青素（Anthocyanin）

是一种活性抗氧化剂，能够吸收蓝绿色的光，并保护细胞免受轻度压力，来源包括蓝莓、黑加仑子、山桑子等。

2.服食营养补充品（Nutrient Supplement）

过往没有确实数据指哪些营养补充品能有效减缓黄斑退化，但由美国国家眼科研究所主导的“老年眼疾研究”（Age-Related Eye Disease Study；包括AREDS及AREDS2）近年证实，如每日服用推荐剂量的指定营养成份（见下图），有效令高风险人士（即其中一只眼睛已患湿性老年黄斑病变或已出现中等至严重的干性老年黄斑退化者）进展为严重的湿性老年黄斑病变的风险降低25%。

不过，虽然以上营养成分能够延缓黄斑病变造成的视力恶化，但任何的营养补充品实际上都是以保护细胞为目标，而非治疗眼疾，所以在服用高剂量营养补充剂之前，建议先咨询你的眼科医生。

3.注意紫外线对黄斑区的伤害（UV Block）

户外活动对身心健康有好处，但大部分人进行这些活动时，只知道抵抗紫外线晒伤皮肤，却忽略了针对眼睛的防护措施，有机会导致黄斑点加速退化。

有研究指出，眼睛长期间暴露于阳光下，会增加患上黄斑病变的风险。因此，进行户外活动时，建议配戴棕褐色的太阳眼镜，以阻挡紫外线直接照射黄斑点。

4.戒烟以停止损害黄斑点健康（Quit smoking）

吸烟是患上老年黄斑病变的重要因素；据统计，有吸烟习惯的人士罹患黄斑病变的机会比一般人高于两倍，原因是吸烟有机会对眼睛的血液循环构成影响，也可能会刺激血管增生，引起黄斑病变，因此应尽早戒烟。

5.减轻体重（Weight reduction）

据报导，干性及晚期老年黄斑病变与身体质量指数（BMI）有密切关系，BMI高的人士患病机会较大，所以平日要多做运动，控制三高指数及体重，以减低患老年黄斑病变的风险。

50岁以上长者应定期验眼

培养良好生活习惯以保护黄斑区固然重要，但定期进行眼睛检查亦是必不可少。一般正常人会建议每年验眼一次，而50岁以上长者，特别是同时患三高的人士就更应加强检查，如检查后发现有任何问题亦要因应情况定期覆诊，确保即使出现病变，仍可尽早治疗，保存良好视力。

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