【心脏病】心绞痛以为胃痛?有机会瘁死?了解冠心病9大病征
心脏病是香港常见致命疾病的第三位,当中又以冠状动脑心脏病(冠心病)为死亡主因。有些患者可能完未会试过有心绞痛,初次病发便出现心肌梗塞,甚或猝死。
究竟冠心病是会突然出现,还是可以防患于未然?冠心病又有哪些征状?更重要的是冠心病近年有年轻化趋势,正值状年人士也有可能得病,因此大家实有必要对这病多点了解及早在预防。
冠心病年轻化
据卫生署资料显示,心脏病在香港最常见的致命疾病中居第三位,因此病而死亡者占2015年总死亡人数约13.2%,当中又以冠心病最多,占心脏病死亡人数66.6%。以2015年为例 ,因冠心病引致的按每十万标准人口计算的年龄标准化死亡率,男性为36.5,女性为16.1。另外,在“2014至2015年人口健康调查报告书”显示,2.1%的15岁或以上人士表示经医生诊断为患有冠心病,足见年轻人亦有可能患上这种心脏疾病。
冠心病年轻化数据(按图了解):
*年龄标准化死亡率是根据GPE Discussion Paper Series: No.31, EIP/GPE/EBD, World Health Organization, 2001刊载的标准世界人口而编制。
心脏病种类与冠心病成因
其实心脏病的种类有很多,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、心瓣性心脏病、原发心肌病及冠心病等,不过就以冠心病最为普遍,而且很多时因心脏病发而暴毙的人都属于冠心病患者。
那么为什么会患上冠心病呢?随着年纪增长,人体的各个组织都会老化,血管亦渐渐失去原有的韧力和弹性,动脉会变得硬和厚,令能抵受压力的程度都相对地降低,而当血液内的脂肪(如胆固醇)经由血液输往身体各个器官时,部分可能会积聚在血管内壁,形成类似浓粥质地的黏液。在日积月累下,管壁便会变得肿厚,以致影响脑部、心脏及身体其他部分的正常血液供应,并造成冠心病。
冠心病成因图解:
冠心病征兆与治疗
一般冠心病患者都会经历过劳动性的心绞痛,例如上斜坡或用力时胸口有翳闷或压迫感,通常持续几分钟至十分钟不等,休息可以帮助缓和病征。另外,因冠状动脉发生受阻塞或变狭窄,导致心脏肌肉缺血而形成的心绞痛,最常见的征状就是胸骨下出现挤压性的痛楚(有些患者所受的痛楚甚至会反射至左臂及手肘,令人误以为是胃痛)。另外有些患者可能完未会试过有劳动性心绞痛,而第一次知道患上冠心病的病状是心力衰竭(脚肿、肺积水、呼吸困难),甚至立即导致心肌梗塞,甚或暴毙。
部份冠心病征状(按图了解)
治疗冠心病方法
治疗冠心病的方法主要有两种,分别是药物治疗和心脏手术治疗。
1. 药物治疗
如果病者的血管阻塞情况不严重,则无须接受任何手术,可利用药物治疗,药物的功能是减少心脏耗氧量,令心跳减慢,降低血压或扩张冠状动脉,令狭窄血管扩张,不过,没有一种药物可以令已收窄的血管完全回复正常状态。
2. 心脏手术治疗
部分患者需要接受手术治疗,而手术可以分为两大类,分别为全身痳醉的动脉冠状动脉搭桥手术或只需局部痳醉的心导管式冠状动脉整形手术。前者是从病人的腿或胸处抽取血管,接驳阻塞的血管,让血液自新接驳的血管分流绕道,避过阻塞的部份;后者利用心导管探入冠状动脉,当导管到达狭窄或塞处,导管前端的气球会膨胀,令血管收窄的地方扩张,使血液流通更畅顺。心导管式的疗法除了气球整形手术之外,还有其他好几种高科技的通血管手术,不过有些仍然在试验阶段,详细情形应向主诊医生询问清楚。
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