【心脏病】左边牙痛其实冠心病！常见7征状心绞痛会移至左手左颚
心脏病，相信大部份人都有所听闻，但问到心脏病的征兆，很多人都只知皮毛。其实心脏病有许多种，其中最为常见的是冠心病。冠心病的征状其实可以很多样化，例如会导致心脏缺血而引起心绞痛，而且痛楚除了会出现在胸口，更可能转移到身体其他部位！
到底冠心病有什么常见征状？它所引起的心绞痛可能转移到身体哪些部位？心绞痛又有没有程度之分？出现心绞痛是否即时要就医？种种疑问，不妨由心脏科专科医生、香港大学心脏科名誉助理教授陈麒尹分享的一则案例作参考，并在从中了解更多心脏缺血引起心绞痛。
撰文：心脏科专科医生、香港大学心脏科名誉助理教授陈麒尹
不久之前，在我的朋友圈中，发生了这段故事，想跟大家分享一下。
在某个平静的周末，忽然接到了一位中学时代好友的电话。奇怪的是，他一直以来都是“whatsapp”我的，今次直接打电话给我，莫非有什么生离死别的重大事故？
“喂KC（撰文者暱称），可否介绍一个真系好嘅牙医呀？试过几个都唔得。”我的中同问道。
“畀你？你唔使啦，剥晒啲牙咪唔痛啰！”我漫不经心地回答着。
“系畀我爸爸，佢呢两、三个月时不时就嗌吓牙痛丶下颚骨痛等毛病，试过千奇百样牙科治疗，‘被’剥牙丶杜牙根丶种牙等，但就系冇乜改善。我希望帮爸爸再换过个牙医，睇吓有冇好啲嘅办法。”
牙痛因心脏缺血引起？
当我正想交出他所渴求的牙医诊所电话时，他突然补充一句：“我近排仲留意到爸爸行路上斜追车时都会牙关痛，真系惨！”他说完这句后，“真相”已经差不多“大白”了。我对他说：“你爸爸唔再需要睇牙医，佢反而要睇心脏科，极有可能有冠状动脉阻塞，俗称冠心病！”
及后，我为他爸爸安排合适的心脏检查，结果确诊他有两条主要的冠状动脉有严重阻塞，导致心脏肌肉缺血，亦即冠心病，继而要接受“通波仔”手术。
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心脏缺血征状多样化
我相信类似的“误会”不时发生，原因是由冠状动脉阻塞而导致的心脏缺血，征状并非千篇一律，算是比较多样化。
心脏缺血较常见征状有：心绞痛、气喘丶心悸丶乏力丶头晕丶休克丶易疲劳等，其中心绞痛又不一定只痛在“心”，因此较难被识别。
由心脏缺血引发的心绞痛，痛楚通常出现在左边或正中胸口，尤其会因体力劳动引发，同时亦可以伴随作呕丶冒冷汗，更会有机会转移到左手丶左臂丶左肩膊丶左颚等，因而出现上述案例中患者在追车时感牙痛及下颚骨痛的情况。
若是病情比较严重，以上所谈及的征状一般会出现得较频繁或较厉害。其中，心绞痛程度可跟据加拿大心血管病学会（CCS）所建议的标准来划分四个等级，由第I级别的最轻微，至到第IV级别的最严重，这对患者及医生都有指标性作用。
▼加拿大心血管病学提出的心绞痛标准：（按图了解👇👇👇）
一般来说，出现第I或第II级别的心绞痛，会建议把先含一粒“脷底丸”（即硝酸甘油）在舌下，并休息片刻，看情况有没有缓和；如绞痛在半小时内没有改善，就应再含半粒“脷底丸”；但再没好转就应马上就医。至于第III或第IV级别的心绞痛，一旦开始出现，已显示病情属严重，应及早求医。
总括来说，冠心病导致的心脏缺血征状虽是高深莫测，但绝对是有迹可寻。若然身体出现了一些不寻常的不适，又可能疑似心绞痛的话，最好尽快请教医生，检查清楚是不是患上冠心病了！
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