力挺印度、南非提案　无国界医生：停止阻挠抗疫垄断豁免

在各国政府准备在明天（3月11日）参与世界贸易组织新一轮会谈之际，无国界医生敦促少数在疫情大流行期间，仍在阻挠豁免知识产权标志性议案的国家，在世贸会议期间正式展开谈判，对适用于防治2019冠状病毒病的医疗用具和技术，实施临时的知识产权豁免，直至达至群体免疫(herd immunity )。这项建议最初由印度和南非在2020年10月提出，目前已有58个政府正式拨款支持 ，合共约有100个国家支持该提案。

无国界医生（国际）主席贺历图医生指：“疫情大流行已持续一年，造成250万人死亡，但是我们仍然发现某些政府否认消除医疗用具的垄断有助人们日后获得所需的治疗、疫苗和测试。这项豁免建议有助各政府采取行动，促进在开发、生产和供应防疫医疗用具方面的合作，避免受到私营行业的利益和行动制肘。建议的关键在于政府能确保全球都能获得所有现存的医疗用具。各国必须停止阻挠合作，带头实现各国在疫情期间经常提及的‘全球团结’。现在应立即行动，确保无论人们身处何方，都能获得所需的医疗用具。”

变种冠状病毒传染性高，目前正在许多中低收入国家蔓延，因此至为重要的是，确保能够获得现有和未来所有医疗用具，同时亦要适时地、有充足的数量可以提供给发展中国家前线医护人员，包括无国界医生团队。假如不优先增加生产医疗用具的供应商，这些国家的人民将继续难以取得所需医疗用具，情况将远较其他国家不利。实行建议中的知识产权豁免后，各国政府在国际层面上便有一套快速、自动政策机制，促进医疗物资的分配，而不再需要单靠制药行业自发采取措施。

由于知识产权垄断持续，即使全球正出现疫情大流行，企业仍然寻求进行秘密和有限的商业交易，把许多中低收入国家排除在外。实行建议的垄断豁免后，法律不确定性和风险便得以消除，潜在生产商和政府便可以迅速开始准备，增加治疗、疫苗和其他基本医疗用具的生产和供应。

在巴西，医护人员在疫情大流行的几波爆发中，在提供医疗护理时，面对重重困难。我们目睹这几波爆发如何令现有的医疗系统饱和，导致要定量配给使用医疗设备和治疗的情况。

无国界医生“病者有其药”项目在巴西的项目统筹卡瓦略（Felipe de Carvalho）表示：“自疫情大流行初期，各国政府争相获取某些诊断设备和防护装备之际，巴西和众多其他情况类似的国家在获取稀缺医疗资源方面，敬陪末座。放弃垄断将有助在这场疫情大流行中，创造公平的竞争环境，并确保所有人都能获得这些资源。”

尽管放弃垄断议案将带来明确的公共卫生利益，但小部分国家正极力阻挠在世贸展开正式的商讨。 同时，许多阻止或推迟该议案的国家，包括美国、英国、欧盟、加拿大、澳大利亚、瑞士、日本和挪威等，已经预购了市场上大多数疫苗，远远超过为其整体人口接种疫苗的所需剂量。

无国界医生“病者有其药”项目高级法律和政策顾问胡元琼说：“越来越多中低收入国家正非常认真地让这场疫情大流行的放弃垄断议案成真，因此这些阻止议案的国家，是时候做正确的事，不要再阻碍议案。 反对议案的政府知道，仅仅要求制药公司自愿做正确的事不会有成果，而到目前为止，这些举措仍未能确保全球都能获取2019冠状病毒病医疗工具，让极为需要的人可以使用。 现在是做改变，而不是做慈善的时候。”

到目前为止，这议案已得到全球数百个公民社会组织的广泛支持，而包括世界卫生组织（WHO），联合国爱滋病规划署（UNAIDS）、被忽略疾病药物研发组织（DNDi）、南方中心（South Centre）、国际药品采购机制（Unitaid）和第三世界网络（Third World Network）等国际组织亦表示欢迎。 最近，超过115个欧洲议会议员敦促欧盟委员会和欧盟理事会停止反对放弃垄断议案。

附加资料

一年前的3月11日，世界卫生组织宣布2019冠状病毒病为疫症大流行。在流行病中提供医疗护理是无国界医生的工作核心，我们面临著双重挑战 ─ 寻找应对这场疫症爆发的方法，同时保持我们的恒常医疗项目运行，并应对新的紧急情况，例如埃塞俄比亚的冲突以及刚果民主共和国和几内亚的伊波拉疫情。

自去年1月起，无国界医生的第一个2019冠状病毒病项目在香港展开，主要为长者和社会经济能力较弱的弱势人群提供健康教育。到了3月，这场流行病像野火一样在欧洲蔓延，无国界医生在一些受严重影响的国家（包括比利时、西班牙和意大利）开展应对工作。为了帮助有需要的人，无国界医生在过往14个月根据各地医疗系统的需求，而开展不同的应对工作和支援。我们在富裕地方设备齐全的医院，和只有基本设施的医疗设施为前线医护人员提供培训，亦支援预防感染及控制、消毒、病人分流，管理工作人员和病人流量等工作。

无国界医生在全球超过70个国家及地区应对2019冠状病毒病的工作总结:

https://msf.hk/zh-hant/node/8985

文：无国界医生