梨泰院人踩人｜死者口鼻出血、腹膨胀　急症医生分析两重致命成因

韩国首尔梨泰院昨晚（10月29日）约10万人欢庆万圣节，在斜坡发生人踩人事故，已造成151人死亡、82人受伤，事发时大批参与人士昏迷倒地，其他人即场进行心肺复苏（CPR）尝试抢救。综合韩媒报道，一名在现场救援的医生指许多死者都出现口鼻出血、以及原因不明的腹部膨胀等状况。
《香港01》就死者状况向本港急症室医生彭继茂询问意见，他指人踩人事故的死者有机会因两重致命原因而丧命，第一重是跌倒在地上后被他人践踏全身，导致内脏创伤，犹如“内伤”，包括头部及胸部的主要器官重创，故他们接受救援时会口鼻出血及腹部膨胀；第二重是倒地后被其他人埋叠，身体被重压以致肺部受压无法呼吸，最终缺氧，未及时恢复呼吸就会导致死亡，即使救回一命亦可能脑缺氧，变成植物人。

彭继茂表示，当参与人士跌倒在地上后，头、胸等主要部位遭人践踏，头部再猛撞地面，会出现脑震荡、脑出血、头颅破裂；而胸口被踩中犹如“心口碎大石”，随时会肋骨骨裂，而肋骨周边有大量血管，损伤后会令胸腔积血，而断骨亦可能刺向肺部导致气胸。

此外，身体其他部位被践踏，亦会令内脏多处损伤，包括心脏、肝脏、大动脉等会撕裂，情况就似“内伤”，表面虽然看不出任何损伤，但内脏可能已大出血，会即时陷入昏迷。因此，现场的医生目击死伤者口鼻出血及腹部膨胀，有机会是内脏出血所致。

伤者倒地后，周边的人亦可能会随之跌倒，并压在伤者身上，伤者在底层遭他人从上而下向下压的体重及力量后，会令肺部被挤压而无法呼吸。

他指出，韩国的急救宣传及教育较先进，故不少年轻人都懂得基本心脏生命维持（BCLS）的技能，可即时为身边的人进行急救。然而，伤者如果是缺氧昏迷，便需要在3分钟内恢复呼吸，否则会脑缺氧变植物人；而昏迷的伤者亦需要在“黄金五分钟”内施救，但受现场环境所限，单是将伤者移离人潮亦有难度，而且不少伤者的伤势是致命性，最终返魂乏术。

另外，翻查网上一些研究报告所指，于1980至2012年之间，全球共发生350起人踩人事故，导致逾1万人死亡及逾2万人受伤，致命率最高的为宗教活动，而运动场、音乐会、政治活动、庆祝活动等亦有人命伤亡，而致死原因分别是创伤性窒息、内在辗压损伤、横纹肌溶解症的并发症。而引发事故的原因包括没有计划的聚集、温暖的天气及人群大小。女士为主要的死伤者。而在摇滚音乐会上服用酒精及毒品，包括安非他命及迷幻药物，亦会造成严重受伤。