深水埗凶杀案丨孕母疫下照顾迟缓儿酿悲剧 医生指属高风险家庭
深水埗今日(3日)凌晨发生凶杀案,一名5岁男童被发现于寓所内倒毙,全身多处伤痕,相信被长期虐待,而疑因产后有情绪问题的33岁母亲事后企图跳楼自杀,幸得救援人员及时到场营救,经警方调查后,估计男童可能有发展迟缓之问题。
精神科医生表示,今次个案可被归类为高风险家庭,复杂的家庭背景令照顾发展迟缓的幼儿一事难上加难,令家庭照顾者的压力大增,从而以虐儿的方式发泄负面情绪,待情绪“爆煲”后更萌生自杀念头。加上疫情下,社会接近停摆,学校及社福机构亦难以恒常评估儿童状况,以致今次悲剧发生。
精神科专科医生黄宗显表示,涉事个案因经济拮据、母亲产后情绪不稳、幼儿数量多,以及父亲长期疏离等因素,都可被归类为高风险家庭,即照顾者未必能履行照顾幼儿的日常生活功能,当中包括衣食住行、医疗及教育等,以致作为主要照顾者的母亲,可能将压力发泄到儿童身上,以致虐儿惨况不时发生。
加上疫情在港肆虐近2年多下,学校难以分担母亲的照顾压力,令罹患适应障碍症、焦虑症及抑郁症的风险增加,而当照顾者压力到达临界点“爆煲”后,绝望念头便继而产生,误以自杀为出路结束生命。
发展迟缓多属先天 患者现自闭易怒症状
发展迟缓指在儿童生长过程中,脑部发展异常或停止。黄医生指,多数案例属先天成因,以致病患儿童的运动发展、心理情绪、沟通表达、或对社会适应及认知能力等方面、或部分的领域成熟速度较慢。
而后天的社会环境因素方面,案中5岁儿童被指怀疑被长期困在家中房间,甚少与外界接触,亦为加剧发展障碍的有关不良情况的原因,可能导致患病儿童出现情绪不稳或行为问题,例如自闭、易怒、智力及专注力不足,甚至自残等症状,变相增加照顾者的负担。
疫下各界难逃责任 及时变通家访救人
儿童情绪不稳,令照顾者难以管教,对此黄医生则建议,如案中这类高风险家庭,社会上各单位如朋辈、学校或社工等,亦有责任伸以援手,惟他亦强调,一般治疗发展迟缓的幼儿,都需要花上数年时间医治,当中需持久配合职业治疗、言语治疗、物理治疗等专业意见,病患小孩的照顾者往往需投放大量精神及时间参与治疗。
被问到现时本港针对幼儿发展障碍的支是否足够,黄医生亦坦言未必足够,他指出社福机构一般都是以倾谈辅导为主,再配合家访。惟疫情下,透过视像通话进行线上会面几乎成为现今诊症方式,以致实际面对面的接触大大减少,他强调如察觉有异,身边人及社福界人士应在评估疫情风险后,应变通多加进行家访,才能确保幼儿的安全,他续呼吁,精神健康不容忽视,尽早把握良机治疗,尽快寻求精神科医生协助,才是治疗的最佳方法。