【行山失踪】早发性认知障碍症遗传因素强　一代比一代早病发

一名患有脑退化症的45岁女子昨（5月1日）于城门水塘行山后失踪，令人关注脑退化症年轻化的趋势。精神科专科医生丁锡全表示，不少人误解只有长者才会患上认知障碍症（前称脑退化症或老人痴呆症），其实中年人亦有可能因为基因遗传，在40多岁的壮年就患上“早发性认知障碍症”。

方向感变差​易忘掉说话

丁锡全指出，香港约三分之二的认知障碍症个案属于阿尔兹海默氏症，其中早发性患者占了1%，病因主要是基因突变，以致淀粉样蛋白前驱物APP（Amyloid precursor protein）沉淀，进而破坏脑神经细胞，造成脑萎缩。他补充，早发性认知障碍症的遗传因素颇强，约半数病例有同样的家族病史，而且一代传一代之后，下一代或会更早病发。

“由于早发性患者的大脑功能好早退化，对家属及患者的伤害都好大。”丁锡全称，香港都有不少年轻认知障碍症患者，早期病征包括不记得新的记忆、方向感变差，以及刚说完的话，很快就忘记，然而这些病征并不明显，故患者需要经过所有检查，撇除脑瘤、中风等病因后，并透过脑扫瞄证实脑萎缩，确定患上早发性认知障碍症。

患者有情绪问题　未有药物根治

丁又指，认知障碍症患者当中有一半受焦虑、暴躁等情绪问题困扰，三成人更出现思觉失调病征。现时，医生会向患者处方“胆碱酯脢抑制剂”，减慢病人脑退化的速度，但就未有根治该症的药物。

对于有患者与家人行山后失踪，他称，医生一般建议家人带患者出外活动，保持大脑原有的功能，但患者可戴上识别手带、颈链等，亦可配备流动的平安电话。不过他承认，早发性患者大多由年长的家人照顾，困难相对较多。

资料撮自香港认知障碍症协会