【居家安老】鼓励长期病患“起身”的日本护理床 让长者自主生活
政府常常推广“居家安老”,实际上,能够做到的人有多少?倘若长者行动不便,家属日复日花心力去照顾,最后只是一同走入穷巷,无可奈何必须把家人送到安老院。对不少人来说,居家安老只是一个口号。会不会有一天,乐龄设计和科技可以更普遍,为有需要的用者和照顾者减轻照顾负担?有本地长者用品社企引入日本护理床品牌,问的正正是这个问题:当我们老了,能不能不要整天躺在床上?
摄影:高仲明
六成公众人士认为 家居支援服务不足
香港医学组织联会曾以电话及问卷形式,分别访问775位及779位公众、医疗界人士。结果显示,两组分别逾半受访者认为,晚期病者最适合在家中宁养度余生。不过六成公众人士认为,社会提供的家居支援服务不足,同样认为支持不足的医疗界人士,则有七成半。
日本品牌护理床 于国内市场占有率颇大
产品简单如一张床,日本品牌Paramount Bed设计的长者用品,特别是护理床,在国内占有颇大的市场占有率,“在医院、疗养院等地方占超过70%,居家租借床具则约60%。”品牌营业部担当课长弓谷启太表示:“我们经常听到客人的声音,他们不是说想要起身、坐起等功能,反而是,‘我想自己去厕所’,‘我想和家人更多交流’,想法往往跟幸福感有关。”
护理床设计宗旨:让他们离开床
如果你晚年行动不便,长期卧床,每天只能看到天花和身旁的扶手,会是怎样一番滋味?如果你是家中长者的照顾者,每天看到他卧床难以起床,你又要替他转身活动,或换尿片,又会作何感想?弓谷启太说,他们设计的床,宗旨是让用者更容易离开床。乍听下去想法看似奇怪,但背后却是用心。
控制器可将床调整 方便使用者及照顾者
只需一个控制器,使用者和照顾者可以把床调整为躺卧、坐著、近乎站著等的角度。对用者来说,他们不需花过大气力便可以离开床,对照顾者来说,他们想喂食用者或扶起用者时,亦同样不需过度用力,弄伤自己。“如果用者每天需要去十次厕所?如何用者身体较重?有没有更好的办法帮助用者和照顾者?”
这个设计,令用者每天再不需被逼过著躺下来的生活。床的角度甚至可以让他们坐著,看著家中的小孩或猫狗。“像一个健康的人,用者也可以在日光时间离开床。”
用者和照顾者姿势改善 减少身体痛楚
“姿势是非常重要的!”弓谷启太在床上作示范,平常我们起床,往往会用一边手肘撑住床面支撑整个身体。不过,这个动作增加了腰肚的压力,对久病或身体退化比较严重的长者而言,无疑是个难题,“肚子压力增加,对消化系统不好,导致老人家可能容易便秘或没有食欲。”
“我们想专注让他们减少痛和负担。”弓谷启太说,床调整的高度,方便长者起床后让脚踩到地上,站起来也有伸出的扶手作辅助。整体而言,对身体功能也是好事。他示范将床背调高,床脚的位置放低,“起床时后背压力减少,也不会腰痛。”配合需要,用者和家属也可以配置桌子、扶手、揽枕等配件。例如形状似“香蕉”的枕头,可让照顾者靠一人之力,亦能借枕头协助长者转身,减少患者长期卧床,致生褥疮的情况。
家是每个人去世时最好的归宿
就香港而言,九成病者于公立医院去世,对于在家中走过最后一程,我们仍存疑问。弓谷启太指其爷爷、嫲嫲均已去世。他看著爷爷生前,照顾患病的嫲嫲近七年,替她吸痰、喂食和换尿布。后来乐龄科技和设计,减少了爷爷护理时的劳动量,丈夫不离不弃地照顾,嫲嫲也就在家中安详地离开了人世。
“安老院的确提供了很好的服务,但家始终给予人们最安心感觉,可能是每个人去世时最好的归宿。所以我会觉得要在人最后一刻之前,让他们安详地离开,度过最完美的时刻。”他认为,居家安老需要社会的支持和帮助。
日本的做事方式:用者角度出发
在日本,老年人口升幅比率每年递升,预计至2030年的升幅将为31.2%,他们早就为踏入老龄社会做准备。弓谷启太见证不少用者刚步入初老年纪,或因长期病患入过医院,后回到家里或安老院休养。同样有护理需要,家属会在过时过节时,决定要在家中添置可以调校角度的护理床。床款的医院感觉不重,更像是居家舒适的样子。他表示:“用者身体还尚可时,他们会先买基本床款,再随人老去慢慢改变床的配置。”
然而,品牌床具价钱并非人人能够负担,不过日本有政府负责的“国民健康保险”,品牌亦提供租借服务,“租床方面,九成市场都是用保险制度去承担费用,减少了他们的财政压力。即使不是很有钱的家庭,也可以选择照顾员、洗澡、去复健课程和日间中心等服务。”弓谷指出,“保险制度也用了很多的钱,别的国家很难完全模仿。”
“大家都很认真对待老年问题,因为老年化已经很普遍了,在日本见到轮椅人士、撑拐杖的人或带著氧气机的长者出街购物,是很正常的。”日本本身也面对老龄社会带来的各种问题,包括不够照顾者、脑退化者增加等等。而他们解决的思维往往从用者需要出发。“日本的做事方式,是从用者角度去考虑。我们想把这些设计切入的解决方法带到其他亚洲国家。”
本地长者用品社企“The Project Futurus”团队多由年轻人组成,他们游走北欧、日本等地认识各地乐龄科技和设计并引入香港,诸如日本护理床和芬兰无菌浴室等。创办人文慧妍认为,每个人都会老去,乐龄科技和设计用品可以改善大家的晚年生活质素。他们将各地用品汇集在本地展示室,希望为香港长者护理业界建立沟通平台。她亦提到,社会大众需要更多教育,打破人们过往对“老”的刻板印象,故此团队除倡导年长者宜居环境,亦注重教育和文化传承,如在工作室与宣扬本地传统文化的“传耆”合作展览。