荷里活广场凶案掀随机杀人忧虑 精神科医生:患者涉暴力事件罕见

撰文: 胡家欣 罗敏妍
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钻石山荷里活广场周五(2日)发生的谋杀案,疑凶是一名妄想精神分裂症患者,事件触发部份人对随机杀人忧虑,但两位精神科专科医生均强调,精神病患者涉及暴力事件非常罕见。其中,精神科专科医生曾繁光指,妄想精神分裂症属严重精神病,患者会确信没有事实基础的想法及信念,因而作出暴力行为,但情况只“好少见”。

另一精神科专科医生麦永接指,据研究,绝大部份精神病患者是没有暴力倾向,涉及精神病患者的暴力事件占整体个案约4%。他又指,患者复发起因各有不同,例如未有定时服药、不覆诊、滥药等,而复发初期症状有迹可寻,例如紧张、忟憎、睡眠差、食欲不振,作为家人及照顾者可以多加留意。

精神科专科医生麦永接表示,根据外国大部分研究,绝大部分精神病患者是没有暴力倾向,涉及精神病患者的暴力事件,占整体个案约4%,形容今次情况非常罕见。(资料图片)

每100个港人有1个患精神分裂症 妄想型最常见

曾繁光指,精神分裂症属严重精神病,每100个港人,就会有1个人患有精神分裂症,而妄想型精神分裂症为精神分裂症分类中最常见。他说,精神分裂症患者男女比例相近,14岁至45岁为精神分裂症病发高峰期,愈年轻病发,情况就会愈差,患病成因为先天,与家族遗传有一定关系。

麦永接就解释,妄想精神分裂症可分阳性及阴性病征,阳性病征包括思想脱离现实、幻觉及幻听等,“例如患者听到有人同佢倾计,或者听到声音指骂佢,甚至到会听有两把声音讨论佢,关于唔好嘅嘢。”阴性病征则包括缺乏动力、说话紊乱、表情较少等。他指,一般患者病发的时候,会妄想被迫害,病识感或较弱,“谂多咗,唔知自己有病”。

市民协助救援伤者

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曾繁光补充,妄想是指患者会确信没有事实基础的想法及信念,例如会确信有人透过卫星将电子仪器放入其脑内控制他、确信街上及电视新闻都在讨论他,令患者出现害怕、担心和生气等情绪;同时亦会令患者确信其伴侣会有外遇及落毒杀害他等被迫害妄想。

曾繁光指,患者或会因为受其妄想影响,而作出暴力行为,例如因为担心别人会伤害自己而用刀保护自身。(资料图片)

曾繁光称患者或因妄想受到伤害而先下手为强

曾指,患者或会因为受其妄想影响,而作出暴力行为,例如因为担心别人会伤害自己而用刀保护自身。患者亦或会“先下手为强”,做出打人或躲藏等行为,例如有些患者相信邻居会伤害他,便跟别人理论和求情,最后谈判不果后便会发生争执,报警求助。

麦永接:绝大部份精神病患者是没有暴力倾向

是次案件引来社会极大回响,加上近日持刀伤人事件频生,市民大众人心惶惶。两人不评论疑凶的状况,但均指出精神病患者涉暴力事件属“好少见”,甚至非常罕见。麦永接表示,据外国大部分研究,绝大部份精神病患者是没有暴力倾向,涉及精神病患者的暴力事件,占整体个案约4%。

曾繁光吁市民无需过份担心 吁多接纳精神病患者

曾繁光亦指市民无需要过份担心,举例过去数月的伤人事件中,只有很少数犯案人属精神病患者。他指,以往曾为误杀或者谋杀案犯人做精神评估,在接触的案件中,有9成半涉案人士并没有精神病,有5%的谋杀或误杀者或受某些精神情绪问题影响,例如饮酒,只有少数患者会严重伤害街上陌生人,反而受害者均以家人为主。至于像今次严重至有人受伤,甚至死亡为极少数,期望社会可多多接纳精神病患者。

警员到场制服及拘捕疑犯

病情稳定病人复发可察觉病征 麦永接:唔系一时三刻演变

现时精神分裂的治疗方法主要都是靠服用药物,大大减少复发机会。麦永接表示,患者只要定期服药,配合社区护理及照顾,病情是可以控制,日常生活无异。他指,诱发患者复发的风险各有不同,包括患者病识感较低、未有定期覆诊、不定期服药、有滥药情况、具反社会人格等。他指,很多时传媒会描绘患者突然随机杀人,但事实上本身病情较稳定的病人,复发时“唔系一时三刻,几分钟嘅演变”,有一段时间身边人可察觉病征。

麦永接称若出现紧张、忟憎、疑心重等病征 或是复发先兆

他指,每个患者复发初期病征各有不同,一般如出现紧张、忟憎、睡眠差、食欲不振,更会明显出现奇怪想法,疑心重的症状,家人及照顾者等身边人可以多加留意。他提到,部分患者病发时病识感会较低,未必察觉病情有变,甚至认为毋须服药,作为家人若遇到这类情况,“唔洗同佢拗,话你病发”,尝试代入其感受,知道他受到困扰,慢慢劝导他看医生及接受药物治疗。曾繁光提醒,患者一旦出现紧急或暴力情况,可直接去急症室,或报警求助。

案发后现场情况

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