每3人有1人曾有声线问题　教师忍病8年说话痛如针刺　护声6法须知

4月16日是世界声线关注日，有医生指声沙情况虽常见，估计每3人就有1人曾有声线障碍问题，但如沙哑情况持续两至三星期或以上，应尽快求医。常见声带疾病一般都由于过度使用声带等原因所致，亦多见于需要长期、大量说话的职业。有教师因需要在课堂上大量说话，导致声带受损并出现瘜肉，影响教学及社交生活，受困扰八年之久仍不愿接受切除手术，直等到激光手术推出后，病情才有转机。

九龙东医院联网耳鼻喉科副顾问医生梁蔼心表示，香港每3人中就有1人曾有声线障碍问题，而九龙东医院联网耳鼻喉科每年约1.2万宗的新症中亦包括声带障碍个案，但如相关个案较复杂，则需转送声线诊疗所接受治疗，该诊所每月月均处理12至15名病人。

她指声线障碍有不同征状，包括沙哑、难以控制音量或音调、过重的气息声、说话容易疲倦或疼痛、声线变得低沉、说话时“唔够气”、出现变调或断音，甚至有持续或间歇性失声。

疾病涉声带结节、声带瘜肉、声带囊肿　教师与Sales高危

梁蔼心亦指，常见的声带疾病包括声带结节、声带瘜肉、声带囊肿，一般都由于过度使用声带，太大声或长期不正确发生所致，亦常见于需要长期、大量说话的职业，如老师、歌手、运动教练、从事销售工作的人员等。此外，随年龄增长，或有吸烟、饮酒习惯也会增加患病机会。

任教特殊学校五年后发现声带瘜肉　教学社交受影响

现年42岁、任教于特殊学校的马小姐，因为在课堂需要大量说话导致声线障碍。她指每日平均上5-6堂课，每节课时为35分钟，需要持续说话。任教约4-5年后，马小姐发现声带受损带有血腥气味，说话时亦会感到疼痛如被针刺一般，并发现声带出现瘜肉。

她又指，由于声音沙哑，有时与同事沟通时，同事也听不清她的说话内容，尤其在吵杂环境更加听不到，而一些需要声带震动频率高的字词也说不出声，例如安静的“静”字。

马小姐曾经尝试吃润喉糖，亦听取驻校言语治疗师提议上声线班，同事也鼓励她调理身体，但仍未改善声线问题。马小姐试过向学校请假，让声带休息约1-2星期，但此举不能长远，影响教学之余，社交生活也大受影响，无法与家人聊天。

接受激光手术除声带瘜肉只须局部麻醉

纵然声带问题非常困扰马小姐，她却不愿看医生，解释当时医疗科技尚未发达，还没有激光手术，听闻若要割除声带瘜肉，手术后若护理不善有可能病情会复发，故病情维持了八年之久，直至获转介给梁蔼心医生，接受新推行的微创激光手术，才消除了声带瘜肉。

梁蔼心指，过往传统手术，即以用直接喉镜的显微方式，配合细微剪刀切除声带瘜肉，有机会伤害到附近组织，亦可能造成疤痕而影响声带震动。她又指出，手术后声线也不能完全恢复，所以令病人以为是病情复发或手术失败。

相比传统手术，梁蔼心指蓝光激光手术只针对声带瘜肉消除，不会伤及其他组织，整个过程一般需时约10至15分钟，久则30分钟。她亦指，过往有病人不能接受全身麻醉，故无法进行针对声带瘜肉等疾病的切除手术，而新的手术方式只需局部麻醉。

手术后1-2星期完全康复

在马小姐手术后休息约1-2星期，她指声带已经完全康复，也暂时没有复发情况。她又补充指，手术后虽然有出现声带红肿情况，但经过1星期休息后红肿亦减退。康复期间，马小姐每2-3个月接受一次言语治疗，现时则半年一次，包括在家进行腹式呼吸练习及共鸣的用声方法。另外，她指每次上课都会带备暖水饮用，或吞口水来保养声带，以及避免吃辛辣或脆口食物。

梁蔼心指，大部分声音沙哑可透过言语治疗调整说话方式来治疗，包括改善说话习惯，学习正确用声方法，但若情况没有改善，医生会建议以手术治疗。

4.16为世界声线关注日　言语治疗师建议护声六法

九龙东医院联网言语治疗部部门经理林昕圻建议，患声线障碍病人可以进行六种声线护理。包括避免直接损耗声带的行为、减少用声过度、改变日常生活习惯、改善姿势、注意情绪控制及改善工作环境。

除了声音护理，林昕圻又指，腹式呼吸练习及肩颈松弛练习也有助改善问题。由于肩颈肌肉绷紧会同时拉紧喉部肌肉，故肩颈松弛练习协助消除肩颈肌肉的紧张,有助轻松发声。