威院医生被指无知会病人手术风险并切断尺神经 遭控4项专业失当
擅长钢琴弹奏的威尔斯亲王医院骨科医生麦柱基,被指控于2018年5月的一次右肘关节囊切开引流手术前,未有清楚知会病人的手术风险,于手术中切断病人的尺神经,又没有采取积极措施术,亦未注意到尺神经被切断。医委会今日(8日)就事件召开纪律聆讯,麦柱基被控四项专业失当,案件至中午未有裁决,将于下午继续。
案情指麦柱基未有察觉切断尺神经
案情指,骨科医生麦柱基在2018年5月5日时于威尔斯亲王医院为一名病人进行右肘关节囊切开引流手术,并取出手肘中用作固定的钢板,过程中将病人的尺神经切断并且未有察觉。
麦今日被指控在右肘关节囊切开引流术中,切断病人的尺神经;手术中没有采取积极措施术保护尺神经;手术中未注意到尺神经被横断;及手术前未征得患者知情同意,合共四顶专业失当。
病人:部份手指失去知觉,控制有问题
病人作供时表示,其右手于2011年一次单车意外中受伤,其后在手肘位置加装钢板作固定之用,直至手术发生前康复状况良好,本来亦有意在2018年5月31日进行手术移除剩下的一块钢板,但于5月初时手肘发炎并进行右肘关节囊切开引流手术。
病人称,当时有向医生提出会否一拼将钢板取出,获回复会视乎情况、伤口有没有感染而决定,而右肘关节囊切开引流手术后才得知钢板已被取出;麦柱基亦向他表示“神经线是完整一条的”,唯病人部份手指失去知觉,控制上亦有问题,后来才由其他医生告知尺神经经已重创,并要进行补救手术,用其他地方的神经线贴上尺神经。
病人又表示,麦柱基在手术前未有清楚知会移除钢板的风险,而尺神经一词更是在手术后才由医生口中得知,他表示如一早知会伤及神经,影响到手部活动,不会冒险进行手术。他又指并无印象手术前麦柱基曾对他解释任何手术风险,只记得当年在手术室有护士给予他一份同意书,他签署后便进行手术。
病人确认交同意书给他签署并非医生
聆讯今午继续,研讯小组表示由护士交同意书给病人签署情况严重,质疑为何病人当时未有起疑,及如何断定相关人士是护士,病人则表示事隔太久,已忘记当时为何会判断其为护士,终在负责案件的律政人员询问下,表示可以确认交同意书给他签署的,并非麦柱基或另一位之前帮他进行化验的骨科医生何医生。
控方其后传召专家证人作供,专家证人指,就病人的情况而言,麦柱基最重要应是先找出尺神经位置,要先找出尺神经,才能避免对尺神经做成损伤。另外,麦柱基提到在病人在手肘位置上有很多疤痕,故难以找到尺神经,专家证人认同是近乎不可能在疤痕中找到尺神经,但指麦柱基应延长手术的伤口,在没有疤痕的位置找出尺神经的位置,以避免引致损伤,判断麦柱基是做出了错误的决定。
聆讯今日未完,将于明日(9日)继续。