陈茂波属“康复个案”点解读　专家：核酸检测阳性　惟CT值高于30

近日到沙特阿拉伯利雅德外访的财政司司长陈茂波，上月26日于当地确诊，逗留至昨日检测结果阴性，才启程回港。他称已连续两日快测阴性，落机后亦有接受核酸检测。昨晚财政司司长办公室公布，卫生署评定陈茂波属于康复个案，不具传染性，不用隔离，惟未有交代核酸检测结果，陈茂波今日（2日）有出席“国际金融领袖投资峰会”，此举引起外间猜测。

呼吸系统科专科医生梁子超指出，若个别人士在外地染疫，但有较为完整的确诊记录，在确诊第6至7日快测连续两日快测阴性，抵港时虽然核酸检测结果阳性，但若CT值大于30，相信已无传染性，或不需进行隔离。

感染及传染病医学会副会长林纬逊则指，理论上卫生防护中心会就个别个案进行评估，再决定其是否属于康复者 ，“相信所有人都系咁样做”。

有医学化验业界人士解释，新冠病毒核酸检测是用CT值(即病毒量)去计算结果，所以核酸检测除一般人熟悉的阳性或阴性结果外，亦包含一个CT值，意味著卫生防护中心在得悉检测结果同时，也可以根据CT值去评估相关人士是否已康复，一般为CT值高于30，但不同化验所用作评估阳性或阴性的CT值会略有差异。新冠患者在康复期间病毒量会下降，CT值逐步提升，但有部分人例如年纪较大者，“因抗体出得比较慢”，要较长时间才能在核酸检测转为阴性，故当CT值高于30，亦已可视为康复，此准则亦应用在出院病人上。

政府晚上回应称，卫生署按适用于所有从海外地区或台湾抵港人士的入境防疫安排，对11月1日抵港的陈茂波进行检测及检疫程序，他已于香港国际机场进行核酸检测采样，结果为阳性，Ct 值处于上述康复个案的范围内。中心按现有既定机制评估其申报康复纪录及核酸检测结果，并审视其临床情况包括没有病征，并于登机前取得快速抗原测试阴性结果，评估属于已康复个案，无须隔离亦不受“红码”限制。

核酸检测阳性、CT值高于30亦可视为康复

梁子超表示，假如个别人士在外地染疫，但有较清晰完整的感染及快测转阴性记录，在确诊第6至7日快测连续两日阴性，抵港时就算核酸检测结果是阳性，但CT值大于30（即病毒量较低），相信“如（确诊及转阴记录）记录做得好，有一定弹性嘅”，可以宽松方法处理。他指，相关人士可以本港沿用的一套防控标准，即如患者确诊入院，随后CT值大于30，就能解除隔离出院，这类病人普遍不具传染性，“我哋医院（病人）出院时都系会咁，唔会等到全部阴性先至比佢走。”

CT值好高、即病毒量低不具传染性

林纬逊则指，如抵港人士如核酸检测呈阳性，理论上卫生防护中心会就个别个案作评估，例如相关人士是否为最新感染者、抵港核酸检测CT值为多少、病征如何等，再决是否属于康复者 ，“相信所有人都系咁样做......唔排除卫生防护中心喺个别市民评估个案，见到入境之后CT值好高，咁都未必要佢做隔离，司长未必系唯一嘅个案。”他相信这类个案已不具传染性 。

林纬逊表示，卫生防护中心未有列明如何评估相关人士为康复者，“呢啲嘢无写得清楚嘅，呢个准则系无白字黑字写出嚟（如何评估康复）......但（中心）写返紧啲无咗弹性处理，又好似返去之前又收紧返咁。”

倡为外地新近染疫回港的康复者设特别呈报机制

梁子超建议，若将来入境检疫措施能够做到“0+0”，同时保留抵港机场核酸检测措施。政府可考虑为新近感染并康复人士设立特别呈报机制，让他们在抵港前呈报在外地感染的日期及最近快测结果。如抵港核酸检测呈阳性，再视乎CT值的高低决定其是否需要隔离。不过就算曾在外地确诊的抵港人士无需隔离，亦建议多做一次核酸检测，确保CT值高、病毒量低，就能当成康复者处理。

有专家则指，核酸检测的敏感度远高于快测，如前者的病毒CT值超过30，应属已死的病毒基因，并无传播性，估计陈茂波因有重要公务在身，或属个别例子，如他一直配戴口罩及留意双手卫生，应不会传播病毒。