第三针开打近一年　仲有冇保护？　关键系疫苗刺激T细胞长期记忆

全球受到新冠变异病毒株的威胁，加上距离本港第三剂新冠疫苗开打的日子接近一年，究竟早打针的人三针疫苗的保护力是否仍足够？疫苗保护会否跌到“变零”？当疫苗效用随时间下跌打针与不打针有否差别？随普疫情步入第三年，政府仍然大力谷针，相信不少人对疫苗长期功效都有疑问，专家拆解关键原来在T细胞的长期记忆。
政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌表示，虽然疫苗刺激的抗体确实会随时间下降，但打针后会刺激到体内的T淋巴细胞，会有长时间的记忆，有需要时就会发挥功效，故仍可以提供到保护。

呼吸系统科专科医生梁子超亦表示，接种疫苗后体内会有记忆细胞，当再遇到新冠病毒时，会再刺激免疫细胞去控制病情，“打针一定好过唔打针。”

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本港现时以接种三剂新冠疫苗视为完成接种疫苗的要求，惟距离新冠肺炎第三剂新冠疫苗开打的日子接近一年，意味著最早接种疫苗的人士可能已有近一年无打针。本港现时再面对新变异病毒株的威胁，一早已打第三针的市民究竟是否仍受疫苗保护？情况会否“打回原形”如未有接种过疫苗般？

抗体会下降但T细胞记忆仍在

许树昌指出，外国不少研究都有指出，中和抗体水平会在半年后开始慢慢下降，由于中和抗体可以迅速反击，阻止病毒入侵细胞，故一般而言抗体水平愈高可减少染疫的机会。

他称，虽然抗体会随时间下降，但疫苗的保护效能除了令身体产生中和抗体，亦会刺激T淋巴细胞，身体一旦受新冠病毒感染，T淋巴细胞则会直接攻击那些已经被新冠病毒感染的细胞，令病原体无法在细胞与细胞间互相传播，从而防止重症及死亡率。

T淋巴细胞9个月后仍有记忆　防重症及死亡仍达72%

他强调，体内的T淋巴细胞，其会有长时间的记忆，而据研究显示，其防止重症及死亡率6至9个月都是由88%下降至72%，故仍可以提供一定保护。不过他认同，由于接种疫苗后一段长时间抗体会下降，故港府应购入新一代的二化疫苗，以增强市民对病毒的抵抗力。

打针加染疫中和抗体保护更高

许树昌引述，据早前中大及港大共同合作的研究亦有发现，之前已感染BA.2的康复者，如有接种疫苗，对抗BA.5病毒株时中和抗体可上升36.8至98.1，甚至较接种三针复必泰高，故市民如在第五波染疫，而又未有接种疫苗，应尽快补打疫苗。

打针后细胞记忆似军队调动去抗病毒

呼吸系统科专科医生梁子超分析，接种疫苗后体内会有记忆细胞，当再遇到新冠肺炎时，则会再刺激免疫细胞去控制病情，“好似调军咁去攻击啲被新冠病毒感染嘅细胞，但因为调军要时间，所以只会防到重症同死亡率，防唔到感染。”

他又指，现时香港规定接种三剂疫苗为完成接种，已可确保市民体内有记忆细胞对抗新冠肺炎，未必需要再接种疫苗加强记忆细胞，但同意未来可能会似流感般，需每年接种疫苗提升中和抗体，应付季节性的高峰期。

梁子超又称，因现时没有明显数据可证明没有打针者，感染后比打针者更有传播力。他称，即使打三、四针的人一样会染疫、一样会传播。

如果佢哋系觉得打咗针，传播机会就会低啲，咁就唔会要求啲人即使打咗针，去酒吧高传播嘅处所都要做抗原测试先？

他重申，虽然无打针染疫后可能加重本地的医疗负担，但在Omicron传播一段时间后，在接种率比香港低如美国，亦不见有很多的重症个案令当地医疗体系受压，“其实疫苗通用咗咁耐都推唔到一老一幼打针，政府都要谂下系咪继续要用疫苗通去提升接种率。”