港岛东泌尿外科获杰出团队奖 疫下首创磁石导管移除支架技术
新冠疫情持续近三年,对医疗系统亦造成严重冲击,非紧急医疗服务更首当其冲,其中获得2022年度医管局杰出团队的港岛东医院联网泌尿外科团队的工作亦受影响,非紧急服务在疫下难以维持,“第一波来嘅时候,将我哋啲手术停晒,将啲麻醉科医生转晒去COVID(新冠)帮手,无麻醉科医生就无手术做,就累积咗好多病人,(所以)一完个阵,就要尽量开多啲section(手术)清返。”
受疫情影响最深的服务相信是需要安装塑胶支架,以改善输尿管堵塞情况的病人,一般佩戴支架数周后便需移除,惟受疫情所限未能按时顺利移除。团队于是首创以磁石导管将支架移除的技术,成功减少病人佩戴支架过长的机会,至今服务约150名病人。
港岛东医院联网泌尿外科团队荣获本年度医管局杰出团队奖,回顾过往历程,东区医院外科顾问医生李卓文表示,新冠疫情让非紧急服务暂停,一度囤积不少病人个案,需要加紧时间处理。“其实每一波之间,我哋医院都用好多方法,加埋麻醉科医生协调,尽量加手术时间去清呢班病人,所以每一次喺波同波之间,我哋都好辛苦。”幸而现时将第五波囤积的病人“已经清晒”。
东区医院外科副顾问医生俞文轩表示,有病人需要安装塑胶支架改善输尿管堵塞的情况,一般仅需安装数星期。以往病人需要做膀胱镜检查以移除支架,惟受疫情影响,病人未能按时顺利移除支架。“希望喺最艰难嘅时候都维持到服务”,他们留意到外国有安装磁石在塑胶支架末端的技术,因此参考其做法,于2020年底研发以磁石导管将支架移除的技术,成功减少病人带支架过长的机会,至今已服务约150名病人。
另外,团队与律敦治医院内科及老人科自2015年起合作制定“试行拔除导尿管指引”,社康护士可根据指引帮助试行拔除导尿管。港岛东医院联网外科顾问护师(泌尿外科)吕嘉乐表示,相比之前病人需要先诊症,后安排覆诊,再安排拔除导尿管,前后需时10至11星期,现在最快1至2星期便能做到,至今已有过百名病人成功拔除。
团队亦于疫情期间,派遣社康护士上门为病人试行拔除导尿管,“唔使等疫情过咗先做(拔除)”,以免病人因长期佩戴导尿管,而有机会引发尿道及膀胱创伤、导尿管渗尿及柱塞、性功能障碍等并发症。
李卓文期望未来能建立一站式诊所,“让病人原先要分几次嚟医院做检查 (手术),希望一次性做晒所有嘢。一个病嚟一次医院就得,唔需要嚟几次先有结论,唔使排几次先做到手术。”