BA.2.75病毒株免疫逃逸较BA.5低　许树昌：疫苗、口服药仍有效

近日多地出现具免疫逃逸的新冠变种病毒株BA2.75以及BA2.75.2后，疫情有明显反弹，卫生署卫生防护中心早前亦表明关注新变异株会否对本港疫情有影响。

不过，政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌表示，据日本早前的研究所指，比起BA2.75，现时本港流行的BA.5免疫逃逸能力更强。他强调即使有新病毒株，接种疫苗仍可减少染疫后引发的重症及死亡率，而现时医管局主要使用的药物，包括瑞德西韦 (Remdesivir)及两种口服药亦仍然有效。

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卫生防护中心早前表示，新变种病毒株BA.2.75令新加坡疫情出现反弹，而本港现时已有零星BA2.75输入个案，关注此病毒株会否对本港疫情有反弹；香港医院药剂师学会亦指BA.2.75.2 对本港现时使用的口服及针剂药物具有高度抗药性，未来有机会取代现时流行的 BA.5，并成为主流病毒株。

不过，中大呼吸系统科讲座教授许树昌表示，据新加坡及日本的研究均发现，虽然BA.2.75在S蛋白 （Spike protein ）的变异比BA.5多，但BA.2.75的免疫逃逸能力却较低。

许树昌强调，即使新变种病毒株具免疫逃逸能力，但接种疫苗仍可减少染疫后引发的重症及死亡。他解释指，接种疫苗可以产生不同的病毒蛋白刺激体内的B细胞及T细胞，B细胞是用作产生中和抗体，可以防止感染；而T细胞则是用作防止重症。

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许树昌表示，新变种病毒株的变异集中在S蛋白 （Spike protein ），而T细胞并非只透过S蛋白去辨识病毒，故新变种病毒株对疫苗防重症及死亡影响不大；相反，B细胞主要依赖S蛋白去辨识病毒，故疫苗在防感染会受影响。

新加坡近一周平均5000人染疫　入院人数维持低水平

他引述新加坡卫生部数据，当地虽然因新变种病毒株个案有上升，过去七天当地平均新增5,092宗个案，但目前有404人需要留院，42人需要接受氧气治疗，8人于深切治疗部留医及1人死亡，故只要接种疫苗率高，在新变种病毒株下仍然是轻症多、重症少。

他指现时医管局主要使用的药物，包括瑞德西韦（Remdesivir）及两种口服药，对BA.2.75亦仍然有效，因药物原理是抑制病毒的蛋白酶及RNA聚合酶复制，故S蛋白变异理论上不会影响口服药成效。不过，现时用在免疫系统严重失调病人上的Evusheld单株抗体治疗药物，则有机会因S蛋白变异而影响效用。

另外，据世界卫生组织及欧洲药物管理局早前均建议，随着疫情大流行，各地应按自行需要，购入针对变异病毒株的新冠疫苗。许树昌同意，第二代二价（bivalent）疫苗可就近日出现的多种变异病毒提供额外保护，建议尽快为所有高风险和高暴露人群提供相关疫苗。

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