嘶哮症|染疫27个月大男童危殆 医管局教家长留意4种危急征兆
疫情持续,本港今(15日)新增4,896宗确诊,另再多四名长者离世。幼童染疫后情况危殆情况续增,一名未打针的两岁三个月(即27个月)大男童,上周五(12日)出现发烧及感冒征状,今日凌晨呼吸急促及喘鸣,家人遂带往求诊并证实感染新冠。男童呼吸困难持续恶化,并出现嘶哮症,需要插喉辅助呼吸,目前正留医玛嘉烈医院儿童深切治疗部(PICU),情况危殆;另外,正留医屯门医院PICU、前日公布的5岁9个月大女童仍然危殆。
医院管理局总行政经理(质素及标准)刘家献表示,局方没备存染疫幼童患嘶哮症比例的具体数据,但多间医院儿科医生均反映现象续增,呼吁家长倘发现年幼子女呼吸困难、肋骨凹陷、或声音呈高音喘鸣等,应带往急症室求医,另应尽快带同子女打针,加强保护。
新增个案中,有4,699宗属本地确诊个案,包括1,594宗经核酸检测阳性,以及3,105宗已核实的快速抗原测试阳性个案,连同197宗输入个案,即合共新增4,896宗确诊。
新增2名危殆及6名严重病人
现时共有1,783名确诊患者留医,当中230人属新近入院。昨各增两名危殆及六名严重病人,现时累计29人情况危殆,29人情况严重,其中9名危殆病人正于深切治疗部留医。
刘家献表示,今日新增一位儿童危殆个案,涉及一名未打针的两岁3个月大男童。他上周五(12日)出现发烧及感冒征状,今日凌晨呼吸急促及喘鸣,家人遂带往仁济医院求医,随后证实确诊,且病毒量较高,CT值达14.8,目前未有变异病毒株报告。刘家献续指,由于男童呼吸困难情况持续恶化,并出现嘶哮症,需要插喉辅助呼吸,目前正于玛嘉烈医院儿童深切治疗部留医,情况危殆,医护人员正密切监察情况,提供合适治疗。男童爸爸数日前感染,其同样无打针的约5岁胞姐则与其相若时间确诊。
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多间儿科医生反映嘶哮症病例增加
刘家献续指,目前未有具体数据显示染疫幼童患嘶哮症比例,但多间医院儿科医生均反映现象续增,包括感染后引起气管咽喉发炎引致嘶哮症情况。他指如儿童染疫后,呼吸出现困难应带往急症室求医,可尽早接受治疗包括闻氧气,届时则未必需要插喉,“所以快系好紧要。”至于家长如何判断染疫子女出现呼吸困难,可观察是否出现以下情况:
1.需大力唞气
2.呼吸增快
3肋骨凹陷
4声音呈高音喘鸣
他指近日已累计有两名染疫幼童需留医儿童深切治疗部,“唔希望发生,一宗都系(嫌)多。”至于整体儿科的隔离病床则见紧张,他指部份医院已增加儿科隔离病床,医管局已有计划因应需求,在不同医院加开儿科病床。
他提醒,现时接种年龄已调低至6个月,建议家长应尽快带子女打齐三针,另倘家中有高危人士,例如5岁以下小童、70岁以上长者、28周以上孕妇或免疫低病人,染疫后应进入社区隔离设施检疫,以减少传播予高危群组机会。
卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君则指,3岁以下幼童感染比例较两周前轻征上升,由1.5%增至目前的1.8%,3-9岁小童感染比例则维持不变。
前日公布的5岁9个月大女童目前仍然危殆,正于屯门医院儿科深切治疗部留医,另其已打齐针的11岁姐姐同告确诊,现时情况稳定,刘家献呼吁,家长应尽快带小朋友打针,加强保护,他强调,接种疫苗是最有效预防重症及死亡的方法,他引述专家指,打针可大大减低出现嘶哮症或脑部病变情况。
增4长者死亡 当中3人未打齐三针
死亡个案则再增四宗,涉及四名年龄介乎63岁至91岁男病人,其中三人未打齐三针。较年轻的63岁男患者,本身有肺痨,亦曾于2017年出现胸口痛、轻微肺动脉及血压高,他于本月7日快测阳性,他期间未有前往指定诊所求医,亦无进食抗新冠口服药纪录。他随后于上周六(13日)快测结果转为阴性,翌日凌晨则向家人表示心口痛,家人见其情况转差,后来更无反应,遂急召救护车送往北区医院深切治疗部。
刘家献表示,病人情况急转直下,惟入院前未曾求医,遂无法掌握其病情转差原因,医生初步怀疑与新冠肺炎或心脏病发相关,已转介死因庭研究。其余三名死者则本身有长期病患。他续说,60岁长者倘有不适,即使病征轻征例如疲累、喉干、流鼻水等,应尽快求医。他提到60岁以上人士不论有否打针,均会获处方新冠口服药,建议可预约指定诊所或透过HA GO手机App预约遥距诊症,以减低重症或死亡机会。
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