回归25周年｜禽流感到新冠 面对五场疫症 许树昌提对付病毒三宝
香港回归25载，从1997年的禽流感，到持续逾两年半的新冠疫情，第五波更夺去逾9000人的性命。计及2003年沙士，2009年猪流感及2015年中东呼吸综合症，市民曾面对五场大型疫症的威胁。
行医37年的政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌，回归以来多次走在抗疫最前线，总结经验，他坦言病毒无分国界，新病毒一出现就会四散，要如何应对，做好准备？他却说：“要到时煮到埋嚟先知点处理”，故本港虽一直有完善医疗系统及服务，但能否应付下个疫情来袭，他认为仍属未知数。一旦是威力强劲的全新病毒，更是全世界都难以应付。他又提出对付病毒三宝：“第一要知道是什么病毒，第二是要找到测试剂，第三要有好的药物治疗。”
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基因排序方知禽流感 政府下令杀鸡止爆发
97年回归后，香港公布全球首例人类感染H5N1禽流感病毒。香港科学家连同多国进行基因排序找出病毒源头后，立即发出“杀鸡令”，三日内扑杀全港共130万只活家禽，截断播毒源头。许许树昌形容当时政府做法果断，成功阻止疫情爆发，重申要知道原因才可控制到疫情。
沙士如摸黑而行 医院缺条件应对
对于许树昌而言，2003年沙士为最难打的一仗。沙士初时在港爆发时，完全不知其病毒为何。当时香港的医院并无负压病房，大部份都是大房，只用布帘分隔病床。他指，政府是在2005年才透过改造通风系统，将普通病房改成负压病房。
加上当时缺乏有效对抗沙士的药物，仅用利巴韦林、蛋白酶抑制剂及类固醇治疗病人，成效不佳。由于治疗时间相对长，更有14%病人甚至因为使用过量类固醇而导致骨枯。
他直言，当时香港根本没有条件应对“咁劲嘅沙士病毒”，医院设施远不及目前，并认为就算面对现时棘手的新冠病毒，亦比沙士有更好条件处理病人。
未掌握猪流感 一宗个案即封酒店无可厚非
2009年本港输入一宗H1N1猪流感病毒，为亚洲首宗确诊病例。政府当时立即封闭病人曾入住的湾仔维景酒店7天，所有旅客及员工均须强制隔离。此举震惊全港，曾被批匪夷所思，及后更有商务客向政府索偿。
许树昌认为政府对新病毒掌握有限，出现一宗病例应更谨慎处理。不过，猪流感是一种较弱的病，患者就算染疫，只要早断症，就可及早处方，并以特敏福治疗。加上疫苗厂商也迅速研发包含类甲型H1N1流感病毒的季节性流感疫苗，故不担心重蹈沙士噩梦。
难接触感染源 中东呼吸综合症以本地零个案告终
2015年南韩爆发中东呼吸综合症，当时有韩籍人士抵港后确诊，幸而本港最终守全防线，以零本地个案告终。许树昌分析，由于中东呼吸综合症的中介宿主为骆驼，患者通常都是透过接触骆驼染病，惟香港没有此动物，加上来往中东及香港的航线并不频密，染疫机率大减。中东呼吸综合症的死亡率虽达到35%，但病毒的即时传播率低于1。故自2012年出现疫症至今，全球仅有约2,500个案。
Omicron大爆发 医疗系统一度崩溃
新冠肺炎至今造成逾122万人染疫，逾9,300人死亡。许树昌指出，新冠病毒刚开始以原始病毒出现，本身传播力不强。当时以为本港医疗设施能足够应付此疫症，惟未料遇到传染力极高的Omicron，本港早期没有药物可减低入院及死亡风险，令医疗系统一度崩溃。
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不过他直言“𠵱家睇返转头就容易讲，其实病毒未杀到入嚟，好难做预计同做定咁多嘢。”他举例沙士一疫后，公立医院的负压病床大增至逾1,000张。以人口比例计算，没有一个城市会比香港有更多的负气压病床，但第五波来袭，医院病床仍远远不够。他坦言病毒无分国界，新病毒一出现就会四散，“要到时煮到埋嚟先知点处理。”
至于能否足以应付下个疫情，许树昌也说难有定论，需视乎是甚么样的疫情，万一是威力强劲的全新病毒，则不单是香港，全世界都难以应付。他指对付病毒三宝：“第一要知道是什么病毒，第二是要找到测试剂，第三要有好的药物治疗。”
▼许树昌专访▼