中大研究发现1型糖尿病成人新症发病率高 男性患者较女性多

撰文: 黄煦致
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传统认为1型糖尿病多是从儿童时期便病发,香港中文大学医学院领导的一项国际糖尿病研究发现,成人1型糖尿病的新症发病率较预期高,新症个案更不会随着年龄增长而下降,不少病例是晚年才发病。此外,成人1型糖尿病的发病率会因地理区域有所差异,男性的发病率整体较女性高。

1型糖尿病发病率会随着年龄增长而增加。(中大图片)

1型糖尿病是一种自身免疫疾病,免疫系统会攻击体内负责产生胰岛素的细胞,导致患者严重缺乏胰岛素和血糖上升,需要终生使用胰岛素治疗。是次研究分析了1990年至2021年间来自32个国家和地区共46项有关1型糖尿病的研究,发现新症数量没有如传统认为,会随着年龄增长而下降。成年期才发病的个案中,1型糖尿病占一定比例。

在同比龄组别(20至39岁、40至59岁 和60岁或以上)报告1型糖尿病发病率的12项研究中,有五项(42%)报告显示1型糖尿病发病率会随着年龄增长而增加。

马青云表示,如日后能准确地将糖尿病潜在发病机制分类,识别出1型或2型糖尿病,将成为改善个人化糖尿病治疗的关键。(中大图片)

研究亦调查了成人1型糖尿病个案的全球分布情况,发现各地的每年发病率有差异。其中发病率最低的中国,每10万人约有1人发病,发病率最高的瑞典每10万人有超过30人发病,两者相差超过30倍。此外,在26份有关男性和女性1型糖尿病发病率的研究中,92%报告显示成年男性的发病率高于女性。

负责统筹该研究的高级作者、中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科主任(学术)马青云表示,大多新确诊的糖尿病成年患者被诊断为2型糖尿病,可于早期通过口服药物控制病情。然而,现时面对的实际挑战是如何准确识别潜在的1型糖尿病个案,确保患者及早获得胰岛素治疗。如日后能准确地将糖尿病潜在发病机制分类,识别出1型或2型糖尿病,将成为改善个人化糖尿病治疗的关键。

有关研究结果已于医学期刊Diabetes Care中刊登。