林郑骨折︱医生:手肘骨折病人签名难“挥洒自如” 料三周才复原
行政长官林郑月娥昨日(18日)晚上在礼宾府跌倒,经医生检查后证实右手手肘轻微骨折,留院一晚后,于今天(19日)早上离开玛丽医院。
骨科专科医生表示,一般仅留医一晚的骨折病人,都属轻微手肘骨裂,没有移位,只需使用“保守疗法”,以支架或手挂等固定手臂,待其自然愈合,毋须做手术。而这类病人于首两、三周的复原最为关键,例如需每周接受一次X光检查,了解骨头有无移位。
但手肘骨折的病人要执笔、签名等都会有难度,“一定无咁挥洒自如”,料与刷牙、洗脸等动作一样,要待两、三周后才能做得好;若要用以上肢发力的动作,则估计需待八至十周后。
骨科专科医生熊兆麟接受《香港01》访问时表示,人有两条前臂骨,分别是桡骨和尺骨,而手臂骨就是肱骨,“手肘骨折”可以涉及前臂骨的近端或手臂骨的远端,目前难以判断特首手肘骨折是涉及哪一部份。
轻微手肘骨裂一般毋须手术可用保守疗法
熊兆麟称,一般仅留医一晚、戴著手挂离院的骨折病人,都属轻微手肘骨裂,没有“走位”,毋须做手术,只需使用“保守疗法”,以石膏、支架或手挂等固定手臂,避免“走位”,待其自然愈合。不过,倘医院无法即时安排病人做手术,而病人无开放性伤口,亦可安排在一周后再入院做手术。因此难以确定特首的骨折是否必然不涉移位或手术。
受伤后首两、三周需“保住啲骨”多休息
一般不涉移位的手肘骨折病人在首两、三周都需“保住啲骨”,多休息,待骨头慢慢长好,并防止移位,熊兆麟指出,亦需定期覆诊,例如每周照一次X光,了解复原进度,如果骨头“有返咁上下实净”,便可减少“外固定”的规格,例如使用一个较简单的支架,或不需用手挂。大概两、三周后,便可开始针对骹位软组织做复康治疗,包括伸展运动、强化关节,以哑铃、拉力带等训练。
八至十周后才可以做“粗重嘢”
手肘骨折病人要执笔、签名等都会有难度,熊兆麟直言:“个痛、㾓、攰嘅程度,真系可能签唔返𠮶啲佢要签文件、签支票𠮶种签名,一定无咁挥洒自如”,而刷牙、梳洗等亦非易事,“例如刷一次牙要休息两三次,中间容易无力”。他估计,这类病人需在两、三周后才能应付到日常起居生活,包括扭毛巾、揸筷子、刷牙、洗脸、写字、签名。而若要用上肢发力、做“粗重嘢”,则需待八至十周。
熊兆麟表示,手肘轻微骨折的病人,如果定期覆诊和做物理治疗,日后出现后遗症的机会很微,不会影响到日常生活,但曾经骨折的人士都应接受检查,了解自己有无骨质疏松的问题。他称,骨折有多种成因,除了运动、工业意外和交通意外引起的创伤外,主要都由骨质疏松引致,不过亦有部份人的骨头有肿瘤性问题,或者小时候发育问题,令骨头变型,这些人都易断骨,但这些情况都不常见。
特首林郑月娥今天傍晚在社交平台facebook发文指,自己右手手肘骨有部份“崩”了,于是马上打石膏固定,让它自然愈合,相信要两、三星期复原。她又坦言,目前最大的难题是穿衣和写字。