体育堂猝亡|法医指男生无先天性心脏病 因患心肌炎致死
中四男生前年3月在校上体育课期间,突然不适晕倒,送院抢救不治。死因庭研讯今(26日)续,法医供称死者的死因为淋巴细胞性心肌炎,属“自然死因”。虽然医生不建议心肌炎患者剧烈运动,因为运动会影响心脏细胞愈合,但没有文献指运动会导致心律不正加剧,甚至引发死亡。
死者肖叶涛,(19岁,中四学生),肖于前年3月18日在城门谷公园上体育堂跑步期间,数分钟后突感不适晕倒,送院抢救不治。死因裁判官何俊尧连同五名陪审员处理,料需研讯5天,肖生前就读的吕明才中学列为有利害关系的一方,并由大律师谭俊杰代表。
医生指肖或两次不幸地患心肌炎
仁济医院急症室医生巫斌供称,肖于2018年6月晕倒送院,是由巫决定其须留院。肖当时验出心酵素较高,但由于肖当时仅表示晕倒前“踩紧气球”,感到胸口不舒服,但没有发烧、感冒既征状,故没有肯定肖患有心肌炎。而心肌炎大多会在1至2个月康复,因此肖于2018年晕倒与案发当日倒地有可能是独立事件,即两次都不幸地先后患有心肌炎。
肖没结构性或先天性心脏病
卫生署法医科医生林百通供称,肖没有结构性或先天性的心脏疾病,其死因为淋巴细胞性心肌炎,属“自然死因”。林经过检查,发现肖的身体有淋巴细胞渗透及心脏细胞坏死,情况与淋巴细胞性心肌炎吻合。而心肌炎的成因主要分为3大类,分别是病毒感染、自身免疫力失调或药物引致。而当淋巴细胞接触到心脏肌肉细胞,引致发炎反应,再令到心脏细胞坏死。
运动会影响心脏细胞愈合
对于运动会否引致心肌炎患者死亡,林指心肌炎有机会引发致命性心律不正,继而突然晕倒或死亡。而根据相关文献,不建议心肌炎患者进行剧烈运动,但只是因为运动会对心脏细胞愈合有负面影响,没有文献指运动会导致心律不正加剧,甚至引发死亡。
案中证人的主要供词。(详看下图)
学校每学期有向学生派健康状况调查表
校务处职员朱美云供称,学校每学年初均会向各班派发学童健康状况调查表,其后由班主任收集并交回校务处。朱则会整合调查表资料,将有健康问题的学生资料输入电子档案,然后列印出来连同调查表副本,交给体育科主任及学生事务副校长。
朱自言平日会特别关注有心脏、哮喘、呼吸不畅顺等问题的学生,所以当她于2018年10月22日,见到肖按着胸口表示“唔舒服”,即去查阅肖的健康状况调查表,发现表格除了写他曾经入院,没有其他内容,遂要求肖进一步补充。其后,朱将经更新的表格复印,并交给副校长及体育科主任。
体育科主任表格未有提肖不宜跑步
体育科主任李丹婷指出,校方在事发后召开紧急会议,校长手持肖的健康状况调查表,表格上写明肖有心脏问题,不宜跑步。李见状取出其收到的调查表,方发现两人手持的版本有异,李收到的版本仅显示肖曾入院。
肖曾向老师称胆固醇高要食药
时任辅导主任、现任副校长严绍仁则表示,于2018年9月初曾收到肖的健康状况调查表,见到上面没有任何特别资讯,但严又记得肖曾在学校晕倒送院,便主动向肖查询,惟肖仅表示他“胆固醇高要食药”,没有提及不可上体育课。严另于10月份再收到一份更新了的调查表,显示肖有心脏问题,不宜上体育课。
案件编号:CCDI-730/2019(ST)