生物制剂治疗湿疹效果理想惟药费高昂 有患者用六成收入打针
每五名香港人就有一人受湿疹困扰,患者饱受无间断痕痒及皮屑脱落之苦,易令情绪大受打击、更影响日常社交及工作,惟抗生素及类固醇等药物疗效有限或副作用较大。近年发现能有效改善发炎及痕痒症状的生物制剂则费用高昂,一针需港币7500至10000元,每两星期要注射一次,有患者要用每月六成收入支付药费。
圣雅各福群会惠泽社区药房7月推出资助计划,患者自费买五针生物制剂后,可免费获两针,首年名额100个。
研究指出,香港每五人就有一人曾患湿疹,患者会受痕痒等问题困扰,影响集中力及情绪。湿疹未能根治,患者一般可以抗生素、类固醇等纾缓病情,但情况严重者则疗效或不明显,且副作用强,如影响肾功能和血压、抑制免疫系统等,需定期抽血观察,只能短期使用。
生物制剂非根治之法 或要“打一世针”
近年皮下注射式生物制剂,能抑压引致湿疹的发炎细胞因子,有助改善发炎及痕痒症状,但亦非根治方法,要持续打针以控制病情,或可能要“打一世针”。
皮肤科专科医生胡惠福指出,生物制剂的副作用包括针口位红肿、结膜炎、口腔疱疹等,但程度轻微,一般可以靠其他药物控制,但提醒体质敏感人士及孕妇或不适合,注射前必需与医生商量。
患者:生物制剂效果惊喜 但药费占收入六成
陈小姐患有严重湿疹,14岁开始发病,痕痒问题令她难以集中学习,脱皮亦让她感到尴尬和自卑。她试过中西医治疗,以及坊间的蛋黄油等疗法,均告失败。她指口服药类固醇疗效快,但容易复发且不能频密服用;涂药膏又会使皮肤变薄;抗敏药会带来睡意影响工作。
去年病情恶化,她确诊可致命的红皮症,辗转开始试打生物制剂。持续注射一个月后,发现发炎、皮屑、痕痒等症状大有改善,“最明显系起身个阵张床冇皮屑,著黑色衫都冇咁惊”,副作用亦不明显。病情好转令她变得开朗,“经过15年都好得番,觉得好惊喜,会想出多啲出街同约朋友”,惟药费高昂,占了她的收入六成。
她希望日后在公立医院也可注射生物制剂,或有更多非牟利团体帮助受湿疹困扰的人士,又鼓励湿疹患者不要灰心绝望,“总有方法可以处理到”。
每月两针药费可高达二万元 停打或复发
圣雅各福群会惠泽社区药房注册药剂师卢建业表示,生物制剂被纳入医管局药物名册,但不属于安全网资助,为自费药物。患者要到私家诊所自费使用生物制剂,一针港币7500至10000元,两星期注射一次,即每月药费约港币1.5至2万元。医生胡惠福指,若患者暂停注射,湿疹可能复发,长期注射对患者经济或造成一定负担。
圣雅各群福会惠泽社区药房今年7月起,推出全港首个湿疹药物资助计划,支援12岁或以上,患有中度至严重湿疹病人注射生物制剂。计划推行“买五送二”,患者自费五针后,可免费获两针,估计能为每位参加者每年节省6至8万元,即约每年30%的药物开支,全港有约30位私人执业专科医生参加计划。
计划首年名额为100个,其后每年再增加100个,参加者必须持有香港身份证、月入少于7万元、轮候或正于公立诊所就诊。卢建业表示,会每年审视参加者是否继续符合资格及适合注射,如果符合,会延续资助。计划仍然接受申请。