年纪轻=病情轻？医生：有儿童新冠康复者患类川崎症　险入鬼门关

新冠肺炎爆发近一年半，本港累计有近千名儿童及青年染疫，虽然大部分青少年病征较为轻微，但有玛嘉烈医院的医生透露，曾有3名青少年出现严重并发症，当中一人更需入住深切治疗部，险入鬼门关！该名11岁男生在康复后四周再度发烧，其后出现类川崎病的病征，即心肌发炎，心脏酵素达到正常人的100倍，幸最后治愈出院。
医生又指出，不少青少年染疫后都有后遗症，有人行楼梯易喘气，有人更在康复后三、四个月才突然失去味觉和嗅觉，尝不出蒜头味、辣味，嗅不出烧焦味。医生强调，青少年感染新冠肺炎绝非小事，不能轻视。

玛嘉烈医院儿科传染病科顾问医生关日华表示，连同近日染变种病毒17岁确诊少女，本港至今共有969名儿童及青年染上新冠肺炎，当中3名10至15岁的青少年曾经出现严重并发症。第一人患上“新冠脚趾”(COVID Toes)，手指和脚趾变黑、变瘀，幸这个案最终无血凝固问题，一周后自行痊愈及出院。

第二人出现溶血问题，“血色素维持唔到，血细胞自己溶解，系免疫系统失调嘅情况”，而且问题持续，患者的新冠肺炎已经康复了7、8个月，但仍只能依靠药物勉强控制溶血问题，需继续覆诊和使用免疫系统抑制剂治疗。

第三人的情况最严重，患者是一名11岁俄罗斯裔男生，他于去年6月确诊，康复后四周却再次发烧，需再度入院，留院期间突然出现“多系统炎症”病征，亦即类川崎病现象，包括出疹、眼睛和口部变红，“条脷好似士多啤梨脷咁，同川崎病表征一样”。男童更出现心肌发炎，心脏酵素高达正常人的100倍，细胞因子度数亦高，情况危急，需转入深切治疗部，是香港唯一一名留医ICU的青少年病例，其母亲担心得泪流满面。

关日华指出，外国曾有这类病人死亡的例子，而这名男童情况亦严重，但当时缺乏治疗经验，他只好半夜与英美等地的专家进行视像会议，请教治疗方案，取经后决定用治疗川崎症的方式去医治，男童使用了两剂“丙种球蛋白”，在ICU留医15天后终于好转，再在普通病房留医两周便可出院，现时康复情况理想。

关日华难忘这宗个案医治过程艰巨，“佢妈咪同我哋讲返，觉得个小朋友度过咗个鬼门关，初头谂住佢心脏有问题，救唔返㗎啦，后尾都救返佢。”他续指，一般1岁以下的幼儿才会患川崎症，但由新冠肺炎引发的川崎症则不同，任何年龄都可患上，亦未知有甚么类型的青少年较为高危，但因欧美的病例较亚洲为多，料基因遗传或有影响。另外专家估计，川崎症常于新冠病毒感染后两周出现，料是新冠肺炎的抗体引发。

关日华又透露，在九百多名染疫青少年中，部分人出现后遗症，例如有人自觉肺功能变差，“以前可能行十层楼梯都唔索气，而家可能行得两层已经行唔到啦，我哋发现呢个系几普遍既情况。”他称会继续评估康复者的肺功能，又建议病人多做运动，加强心肺功能。

关日华亦指，除了有5名青少年在感染期间失去味觉或嗅觉，另在120名覆诊的青少年当中，有5人于康复三、四个月后，才突然有味觉和嗅觉紊乱的情况，有人尝不出蒜头味、红椒的辣味，也有人嗅不出烧焦味，更有人常常在家中“闻到臭坑渠味”，但其家人却完全嗅不到同样的气味，医院将安排这些康复者接受磁力共振，了解原因。

关日华强调，这些个案反映青少年感染新冠肺炎并非小事，呼吁他们尽快接种新冠疫苗，而成人接种疫苗亦可保护到青少年。