机械脚助瘫痪者站立学行 水平视线凝望世界:企起身一刻喊出嚟
“瘫痪病人长时间坐轮椅,无再试过站立,用水平视线同人凝望、睇呢个世界。佢哋企返起身一刻,会即时喊出嚟。”瘫痪患者复康路长年累月,要用支架重新学习步行,但他们竭尽全力站立,都只可以支持十数分钟。不过借助机械脚承托起病人重量,患者终由安坐变站立,再伸出脚掌迈步向前。麦理浩复康院医护坦言“唔系咩惊天动地变化......我哋睇起嚟微不足道,但对佢哋生命已经槛咗一大步”。
颈椎受伤病人可能会造成瘫痪,患者从此卧病在床,有病人大小二便都未能自理,要他人照顾。32岁的Connie,前年6月到香港人热爱的韩国济州自驾游,岂料遇上车祸受重伤,颈椎第二节断裂,在当地留院一个月,回港时脑干仍然全瘫,无法自行呼吸、全身插喉、只有脚趾公能活动,进食及大小二便都有困难。
篮球场走40步,花上4分钟,每6秒才一步
本港玛丽医院为她植入呼吸起搏器后可自行呼吸,接受复康治疗后左边身体逐渐好转,但始终未能重新走路,于是接受机械脚复康训练,一个多月前终于再次感受到踏步的感觉。当日在篮球场走40步,Connie花上4分钟,每6秒才一步,“太耐无行路,好紧张、怕失平衡,要好信任部机同治疗师”,过程中她冷汗尽出、异常疲累,但能够再次行走已非常难得。
一般人难以想像站立的困难,麦理浩复康院义肢及矫形部主管邝永祥就分享,“瘫痪病人长时间坐轮椅,无再试过站立,用水平视线同人凝望、睇呢个世界。佢哋企返起身一刻,会即时喊出嚟。虽然唔系咩惊天动地变化......我哋睇起嚟微不足道,但对佢哋生命已经槛咗一大步,好值得为佢哋坚持同奋斗”。
未有机械脚前,他称病人只可靠传统支架辅助,患者、家属及治疗师都要花极大气力,“(不过)佢哋啲肌肉好快就会疲劳,行几步之后都顶唔顺,脚都震埋会坐返低,唔会行到好耐(自然)会放弃。”
机械脚则可按患者的能力“度身订造”地训练,麦理浩复康院一级物理治疗师黄方怡解释,当患者只余下20%肌肉活动能力,机械脚经调校后可协助他余下的80%力量。他观察到,病人使用传统支架时容易疲倦,一小时只能走几十步,但使用机械脚后同时段可以行800至1000步,他们练习较多,就更能掌握步行技巧。
不过机械脚并非灵丹妙药,不是使用后患者必然会健步如飞。玛丽医院矫形及创伤外科部门主管黄一华强调,“我哋唔系将全瘫嘅病人,恢复返机能可以行得到路,而系通过训练及仪器帮助,佢哋可以得到多啲锻炼,达到最大嘅复康潜能。”玛丽医院矫形及创伤外科副顾问医生高日蓝补充,严重骨质疏松、关节僵硬或无法伸直等病人,都不适合使用机械脚。
黄一华表示,香港每年大约有70人,因意外而导致脊椎严重损伤的新个案,包括高处堕下的工伤、长者跌伤等。麦理浩复康院2018年开始推出先导计划,为全港首间医管局医院使用机械脚辅助病人,暂时已有近80人使用,每人平均使用逾10次,团队去年荣获医管局总部颁授“杰出团队奖”,以表扬贡献。