抗高血压｜港大研发临床工具　助医生识别脑出血高风险患者

港大医学院临床医学学院内科学系及香港大学中风研究组（HKUStroke）的团队成功研发临床“脑出血后用药评分”工具，协助医生有效识别脑出血高风险患者，并及早处方三重抗高血压药物。研究成果已于国际期刊《神经学》（Neurology）发表。

团队整合462名来自玛丽医院脑出血患者的数据，挑选适合3种降压药治疗的患者，并经3间医院大约200名病人验证，成功研发“脑出血后用药评分”工具，预计年底开始可以有病人参与评分机制。

“脑出血后用药评分”包含5项简单临床指标，包括年龄、性别、肾功能、入院时血压，以及是否患有缺血性心脏病。当评分达到既定指标，便可提早用药控制血压。团队表示，透过新的评分工具，可协助医护快速识别需要积极治疗的患者，及时控制血压、亦避免过度治疗及药物副作用的风险。

研发学生：高血压药未必适合所有患者

工具由港大医学院临床医学学院内科学系临床助理教授、HKU Stroke副总监张记畅指导两名港大医学院医科生苏政熹及杨倩婷共同研发。苏政熹指，脑出血病人血压通常较难控制，控制高血压其中一个方法为需服用至少三种抗高血压药，但方法未必适合所有患者，若过度使用药物可能会导致头晕不适。

张记畅补充指，现时控制脑出血病人在出血时的血压多为先注射药物，再转用口服药，然后逐步加药。而部分病人在血压达140，或不想加药时，可能会导致血压不受控制，而评分表可以更好地评估病人的用药情况。

港大研发远程医疗App

此外，港大也研发了远程医疗“风起航”App，希望可以通过控制好血压，减少病人中风及死亡的风险。虽然研究尚未完成，但港大张记畅指，目前有38位病人已完成研究，结果显示，在远程医疗的介入下，高血压控制率将提升高达88%。