公院收费检讨|电脑扫描等放射服务料逐项收费 甩底或仍须照付款
政府最快下周公布公营医疗服务收费检讨,除急症室收费或分两级制外,预料部份非紧急放射服务,包括电脑扫描、磁力共振等造影检查将逐项收费。医管局指,放射服务长期供不应求,持续推出措施例如公私营协作、开展河套区日间放射服务等,但都未见效,因此研究收费可行性,主要针对日间及专科服务,强调收费水平,不会影响市民求医机会。另外,医管局指每年有近一成病人预约了放射服务最终爽约,导致名额浪费,会考虑日后即使爽约亦要收费,期望将爽约情况“降到0”。
现时公立医院放射服务获政府百分之一百补贴,并无额外收费。医管局放射科统筹委员会主席李醒芬表示,面对人口老化及慢性疾病年轻化,公立医院放射服务需求长年供不应求。去年提供约61万次电脑扫描检查,但仍然欠8万次才能满足需求,需求亦比10年前增加超过5成,轮候时间亦上升。所以考虑“共付”,将资源引导至更有需要病人身上。
李醒芬称,目前放射服务分为紧急、第一优先、第二优先及例行个案,例行个案整体轮候时间约3至4年,其中有病人可能已经康复,即使医生临床评估后认为没有必要进行检查,但病人因为已预约服务,希望“求个安心”继续应约,亦有病人已在私家医院接受检查,但希望在公立医院再接受免费服务,相关不必要检查都会造成浪费,相信收费后可以引导病人取消预约,将第一优先及第二优先的轮候时间缩短。
医管局质素及安全总监黄立己表示,每年有近1成病人预约了放射服务最终爽约,导致名额浪费。他透露,日后即使爽约亦要收费,期望将情况“降到0”。“如果病人不主动在特定时间取消,我们照样收费,他会较珍惜。病人觉得真的没有需要检查,会较有动力主动取消。”
黄立己强调,日后收费只会针对需求较为殷切的服务,例如电脑扫描及磁力共振等,X光检查的收费机会低,而病情危急或罕见病人继续可以免费接受放射检查,相信共付额仍属“高度补贴”,大部分市民都可接受。目前正检讨及与政府磋商,具体方案有待政府公布。
根据医管局资料,2014/15至2023/24的十个年度,电脑扫描需求由约43.9万升至约69.1万;磁力共振需求由约8.2万升至约11.1万。轮候时间方面,2023/24年度电脑扫描第一优先类别病人轮候时间中位数为3周,第二优先类别病人为29周,例行个案则为192周;磁力共振第一优先类别病人轮候时间中位数为3周,第二优先类别病人为33周,例行个案则为190周。