组织碎化技术Histotripsy是甚么？一文看清如何治癌　无创灭肿瘤

李嘉诚基金会于去年8月向香港大学李嘉诚医学院获捐赠亚洲首部超声波组织碎化技术仪器Histotripsy系统，至11月再先后向养和医院及香港中文大学医学院各一部超声波组织碎化技术仪器Histotripsy 2.0系统，李嘉诚当时曾透过预录短片形容，该Histotripsy 2.0如一份“科技礼物”，能赋予社会希望和健康，治疗成本低高效益。

中大医学院影像及介入放射学系系主任高士进当时曾指出。“组织碎化技术”利用高强度超声波破坏及液化目标肿瘤细胞，治疗过程只是10至15分钟，全程不会影响周边的重要组织，亦毋须开刀，是一个安全、无创及高疗效的治疗方案，指“组织碎化技术正好为癌症治疗提供手术以外的方法，让患者可多一个选择以针对地性消灭肿瘤。”

Histotripsy利用高强度超声波精确破坏癌细胞

组织碎化技术Histotripsy是一种崭新的无创技术，利用高强度超声波精确破坏癌细胞，而不会损害周围的健康组织。这项创新的专利技术利用超声波瞄准癌细胞，在肿瘤内形成微气泡。这些气泡迅速膨胀和收缩，会产生冲击波破坏和液化目标肿瘤细胞，其运作原理与使用超声波加热目标细胞组织的高强度聚焦超声（HIFU）热疗有所不同。

整个治疗过程不涉及切口或辐射，提供无痛、无疤、无血的体验，亦不会有感染和转移风险，与传统消融、放疗或手术相比，提供更有针对性和有效的肝癌治疗。

2023年10月获FDA批准

组织碎化技术Histotripsy自2023年10月获得美国食品及药物管理局（FDA）批准后，已有近400位患者在美国医疗机构接受这项治疗，并取得良好疗效，这标志着癌症治疗技术的重大突破。临床数据显示，接受治疗的患者术后恢复良好，目标肿瘤未出现局部复发，亦没有出现由治疗方法引起的重大并发症，证实这项技术安全有效。

此外，最新研究发现，超声波组织碎化治疗可增强免疫协同效应及产生远隔反应，抑制未经治疗肿瘤区域的生长，为未来结合组织碎化技术与免疫治疗应用奠定基础。

专家：Histotripsy组织碎化治疗无须开刀

去年8月27日，港大医学院临床医学学院外科学系临床教授陈智仁谈及Histotripsy系统时表示：“外科切除一直是治疗肝癌的标准疗法，但由于肿瘤位置、大小，或因病人本身的肝脏疾病，并非所有患者都适合接受手术。因此，组织碎化治疗无须开刀，可望成为外科切除以外的治疗选择，以无创方式进行肝癌治疗。”他又预期组织碎化技术可提供安全有效的肝癌治疗选择，大幅缩小患者的肿瘤面积和体积，“且副作用很小”。

组织碎化技术极具潜力应用于乳癌“局部定位治疗”

近年医学界的热门话题是以“局部定位治疗”(focal therapy)作乳癌的未来治疗方向，为患者提供手术以外的治疗方案，疗有望适用于肿瘤体积较小、无淋巴扩散的早期乳癌患者。

中大医学院影像及介入放射学系教授朱昭颖去年11月指出，组织碎化技术极具潜力应用于乳癌治疗，她表示，亚洲及中国女性的乳腺密度较白种女性为高，传统乳房X光造影未必能侦测微细的乳房肿瘤，但超声波却能做到这点，因此依靠超声波来确定癌症位置的组织碎化技术对亚洲及中国女性尤其有优势，为不适合接受手术或拒绝接受传统乳房切除手术的患者提供多一个无创选择。