科兴疫苗｜55岁女接种后中风不治　脑科医生：较罕见但难判断关系

本港周六（3月6日）出现第二宗接种疫苗后死亡的个案， 一名55岁、患长期病的女子接种内地科兴疫苗，3天后急性中风，9小时后不治。
脑神经科专科医生张德辉直言，个案年纪较轻，一中风已立刻入院，而且属于缺血性中风，一般而言情况都不会太危急，但这个案却在9小时后去世，是较为罕见。他又称，若疫苗会令接种者的血压持续波动，的确有可能会导致中风，但未能知疫苗是否会在打针后3天仍对血压造成影响，坦言较难判断中风与疫苗之间的关系。

缺血性中风较少引发死亡

张德辉表示，一般中风死亡个案的年龄中位数是65至70岁，55岁都因中风而离世并不常见。他亦指出，中风分为缺血性中风和出血性中风，一般出血性中风（俗称：爆血管）才较为危急，而缺血性中风较少引发死亡，更少见病人在短时间内离世。

他解释，若缺血位置在脑干，令脑干受损，就可能造成较大影响，但在中风后三四天内的死亡率是五六成；而若缺血位置是大范围的大脑，或一大片的小脑，就可能会令到病人在一两天内去世。

“可能会出血，或者因为水肿而压到脑干，但呢啲都唔系即刻（死），要啲时间先会咁。”他并称，若中风后使用血栓溶解治疗，亦有机会无助病情，反令到病人脑出血，“就可能24小时内有危险”。他补充，倘中风后影响到呼吸及循环系统，都可能会在数小时内引发死亡风险。

若血压持续波动会导致中风

张德辉认为，若新冠疫苗会令接种者的血压持续波动，的确有可能会导致中风，“如果一个人本身血管都好窄，例如窄咗70%，佢平时无咩大问题，但如果血压突然由高位跌咗三四成，血供应唔够，唔够血压去撑起条血管，就可能𠮶一刻变成100%塞，就会中风。”

接种疫苗会令人在三天后血压仍波动？张德辉坦言未能判断。

未有文献指新冠病毒患者较易中风

他认为若新冠肺炎容易引发中风，新冠疫苗也可能触发中风，“因为疫苗都系用𠮶啲病毒抗原或核酸”，但现时的文献均不见新冠肺炎患者较易中风。他称，解剖时应先找出死因，再研究造成死者中风之原因，至于疫苗会否加速中风者的死亡，他直言难以判断。

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