专访|新界东医院掌舵罗思伟:改革需贴地 年轻医生度桥分流病人
本港公立医疗制度也许是一宗奇难杂症,专注于行政医学的罗思伟钻研这个症逾廿载,4年前起出任新界东医院联网总监、威尔斯亲王医院行政总监期间,“迎接”他的是专科门诊轮候时间极长,还有百年一遇的新冠肺炎大流行。
从医管局体系退休在即,明天(3月1日)将出任香港基因组中心行政总裁的罗思伟,细诉在公营医疗服务,最难是改变人的文化及心态(mindset)。看似简单、实际上游说医护人员打针绝非易事,他自豪任内能推动医院大部份医护接种流感疫苗。新界东骨科新症轮候时间之长冠绝七大联网,成功分流病人最终令轮候期缩减一年,他强调鼓励同事上下一心亦要符合现实,“我哋唔需要做成个医管局最好,但事实我哋系做得最唔好,我哋要争取做第二差、第三差”,结果同事Buy(认同),年轻医生愿意一同“度桥”改善,让病人得益。
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罗思伟1998年由英国医疗体系转至香港后,首先加入医管局参与统筹新界东医院,辗转十多年后重回旧地任职联网总监,为服务公院的生涯作结。新界东服务需求增长,威院第二期重建计划如火如荼,他在任内见证威院员工宿舍和安老院舍被拆卸,料于2028年化为450张病床;配合下一阶段的建院计划,李嘉诚专科诊所(北翼)、吕志和临床医学大楼、日间诊疗大楼等会一并拆卸,意味他现时的办公室也会消失,届时该院的病床总数将由现时约1,700张增至近3,000张,料变身成较启德医院更大型的“超级医院”。
罗思伟形容,新界东医院最特别之处是13,000名员工,团队精神相当好,尤其肠胃手术团队非常优秀。作为群龙之首,他坦言改变同事的既有文化最困难。在他初调回新界东联网的2015/16年度,职员的流感疫苗接种率为两成,当中护士仅有一成六人接种。每当冬季流感高峰期,公立医院服务压力备受考验,病房逼爆“如果带咗病毒唔知道,真系会传染咗畀病人,害咗病人点样对得住自己?”他循循善诱,将疫苗的重要性告诉同事,又想方设法便利同事打针,譬如安排“流动打针车”到手术室门外。结果新界东联网职员的流感疫苗接种率逐年攀升,至2020/21年度已接近七成,逾八成医生有接种,冠绝各联网。
医生愿意在短期内好卖力去冲
公院的棘手通病是专科门诊轮候时间长得惊人,2016年新界东联网骨科稳定新症平均轮候时间长达3.3年(173周)。当时罗思伟找来年轻的副顾问医生商讨对策,“我同佢哋讲,我哋唔需要做成个医管局最好,但事实我哋系做得最唔好,我哋要争取做第二差、第三差,一步一步嚟。”他强调对下属的期望要符合现实,庆幸获得同事认同,医生愿意在短期内“好卖力去冲(症)”,加开黄昏诊症时间。威院又在2017年起推出“骨科及家庭医学协作服务模式”,让部份骨科病人接受家庭医学专科治疗,医院同时聘请不少兼职医生协助,数月内已彰显成效,新界东联网骨科新症轮候时间减少一年,至2020年的121周(2.3年)。
罗思伟曾在不同岗位参与大型疫症的抗疫,他在2003年沙士时期任职卫生福利局研究办公室,犹记得因保护装备不足,医院上下兵荒马乱,明白往后抗疫须首先确保保护衣供应足够。去年1月25日,威院接收首名新冠肺炎确诊者,全院如临大敌,他在2月中便订立清晰穿著保护装备指引,让同事安心。虽然医护忙于对付疫情,他强调非紧急服务不能一刀切,而是按需要调节。由于该联网肺癌病人的轮候诊症时间极不理想,医院在过去一年照样增加手术节数,比以往更多。
曾研究众多医疗棘手问题,罗思伟将于明日(3月1日)担任香港基因组中心行政总裁,协助病患破解遗传疾病之谜。他认为人体基因讯息多而复杂,故基因组医学发展很重要,更有助提早诊断及治疗癌症。中心将针对未能确诊的病症,以及与遗传有关的癌症,开展大型基因组测序,为4万至5万个基因组进行测序。先导计划在今年下半年起招募病人,冀在来年为2,000名病人进行5,000次基因测序及分析。
离别在即,罗思伟办公室里的纸箱叠得整齐,旁边放著来自同事和病人的礼物,有充满艺术感的画作,又有逗趣的恶搞图片。他形容在威院每天上班都很开心、不留遗憾,最难忘同事的热情,“霞姐(运作助理)每朝都帮我冲咖啡,好清楚我口味系咩,佢惊我去到𠮶边(基因组中心)无人帮我冲,又惊我忙到无时间冲,所以送咗啲咖啡粉畀我。”
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