科兴疫苗｜卫生署科学委员会周五开会　决定合适接种人群

食物及卫生局周四（18日）通过科兴疫苗的紧急使用申请，并上载一份专家撰写的报告解释原因。科兴承认在第三期临床测试研究中，60岁以上人士所占比例低，因此疫苗对这批人的保护效力“证据不充分”，建议安排接种时，“需结合接种者的健康状态和风险去决定接种的必要性。”
有药剂师认为，行动方便、甚少长期病患的长者，可接种科兴疫苗，而长期卧病在床的长者，则未必适合注射。据了解，卫生署辖下的两个科学委员会周五（19日）开会，商讨适合接种科兴疫苗的群组，届时焦点将放在长者是否推荐接种。

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在该份文件中，科兴提到在第三期测试中，60岁以上人士所占比例低，只有5.1%，因此疫苗对这批人的“保护效力证据不充分”，建议安排接种时，需结合接种者的健康状态和暴露风险去决定接种的必要性。

而在第一、二期测试中，就显示60岁以上人士接种后，会产生一定程度的中和抗体。例如参加第一期测试的72人，其抗体产生比率介乎95.7%至100%；第二期的350人，抗体比率则介乎90.7%至99%。

孕妇、长期病患、过敏者不宜打针

另外，文件亦提到这疫苗对于五类人而言是禁忌，包括妊娠期及哺乳期妇女、未控制的严重慢性病患者、患有严重神经系统疾病者、对疫苗严重过敏反应者、对这款疫苗成分过敏者。

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科兴副作用较低　适合体弱长者

科兴疫苗的副作用相对较低，当中发烧比率只有0.15%，早前有专家指，副作用低的疫苗，虽然保护力较低，但亦适合体弱长者接种。不过，香港医院药剂师学会会长崔俊明就认为，行动方便、甚少长期病患的长者可接种科兴疫苗，但长期卧病在床的长者则未必适合注射，因为担心这批长者一旦发烧，后果会较为严重，而且卧床长者本身都不会在社区走动，感染源头多来自家人、院舍职员等，只要接触其的人士有接种，都可降低病毒传染力。

崔俊明又解释，疫苗引致的副作用包括系统性及局部性副作用，前者包括发烧及头痛，后者则为打针位置痛等，系统性副作用较受关注，因为会影响全身机能，特别是发烧，“发烧唔知会唔会影响晚期长期病患好似糖尿病病人，因为发烧会影响新陈代谢、呼吸系统甚至肝脏，如果长者虚弱，慢性病又未受控，发烧都系负荷。”他补充，首两期临床研究主要是探讨两针注射相隔时间，副作用比率需要到第三期研究才能可靠地反映。

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挪威早前有非常体弱的长者接种BioNTech疫苗后死亡，卫生署卫生防护中心辖下的“疫苗可预防疾病科学委员会”及“新发现及动物传染病科学委员会”认为，现时并未有证据显示体弱长者接种该款疫苗后的死亡率，出现超乎预期及异常增加，亦未有明确证据显示出现的死亡个案是源于使用该款疫苗，但就指出，严重体弱长者（例如安老院舍的长期卧床长者），尤其是特别年长的组别（例如85岁以上的人士），接种该款疫苗的益处和风险应由主诊医生作个别评估，而相关临床判断亦须审慎进行。

据了解，上述两个委员会周五开会，决定甚么群组人士适合接种科兴疫苗。