世卫倡救援队分类协调　防医疗队迫爆灾区机场　救人变灾民　

人道救援刻不容缓，但如果无足够水平和协调，救人者随时变灾民，加重受灾国家的负担。2010年海地地震，正正发生过救援队堵塞机场事件，更严重是事后发现不少伤者被不必要截肢，却无任何医疗纪录。有见及此，世界卫生组织2010年起推行“全球应急医疗队”(EMT)概念，希望更有系统协调救灾工作，倡议把救援队分类，确保救援队符合各类别水平。一旦有灾难发生，受灾国可以在网上平台，按实际需要编排不同类别救援队，务求乱中有序，提升拯救效率。至今全球有6队医疗队完成分类，超过70队正等候分类。

2010年，加勒比海国家海地发生7级地震。乐施会资料显示，该场地震共摧毁了313,000间房屋，令150万人无家可归，22万人死亡，30万人受伤。过百队救援队随即赶赴灾区，但机场只有一条跑道，最终多架载有救援物资的飞机无法降落，机场堵塞。除了机场交通堵塞，更严重的是事后多份医疗报告揭发，很多受伤灾民被不必要截肢，却无任何医疗纪录，是否由合资格的外科医生施手术亦成疑。有份支持推动EMT的英国曼彻斯特大学人道主义和冲突应对研究所副总监东尼雷德蒙（Tony Redmond），早前来港出席EMT有关会议。他忆述，当时的确曾有医院草草贴出白纸一张，叫救援者填上名字及可提供的医疗服务，便可以治理伤者，做法明显不恰当。

世卫倡救援队分类机制

为更有效协调救灾工作，世界卫生组织在2010年海地地震后，决定着手研究推行EMT，即把救援队分类，并于2013年推出有关分类标准。类别一为可提供基本急救护理的救援队、类别二有能力做手术、类别三则可做复杂手术及深切治疗护理，不过有关标准暂时未有包括处理传染病疫区设备。救援队可以向世卫申请分类，世卫会进行验证，确保有关救援队有足够水平。雷德蒙表示，若本身是高水平医疗队，验证一般需时12至18个月。当灾祸发生时，便可以透过网上平台协调不同类别医疗队，应该前往哪个地方提供服务。雷德蒙又透露，网上平台首次在2015年尼泊尔地震大派用场，大幅提升救援效率。

灾区救援队繁多　各国草药不罕见

香港赛马会灾难防护应变教研中心总监林楚钊亦指，灾区杂乱，见过有救援队使用中国草药、印度草药及韩国草药，这些草药包装并无英文，其他人难以接手治疗护理。她亦曾见过医疗队在没有食水的灾区带备公仔面，在菲律宾受飓风侵害的灾区带冬天衣服赈灾，未能配合灾区实际环境。

曾跟随无国界医生到冲突地区巴基斯坦丶西非伊波拉疫区及战区也门参与医疗救援工作的本港注册护士赵卓邦亦分享，不同医疗队伍水平不一。以伊波拉疫区工作为例，由于病毒具高度传染性，即使派药予患者亦要用抛的方式，或使用输送带。但在疫区工作时，曾有其他医疗队对派药方式不理解，无国界医生队伍亦有向他们分享经验。

赵卓邦指出，外界可能忽略任何医护人员在外地行医，最基本条件是事先要得到当地授权，例如批出有限度注册，否则随时触犯当地法例，对灾区伤者亦无保障。林楚钊亦指，无论什么类别的救援队，即使只提供最基本护理，都必定要有自给自足的能力，例如有发电机及洁水系统。她表示，每个人一日至少需要1.5公升洁净清水，因此即使是类别一的救援队，亦需要净水设备，将溪水化成可饮用水。现时全球有6队医疗队已完成分类，包括中国上海、日本、俄罗斯及以色列等地的救援队。