新冠肺炎│中大指80%康复者现呼吸困难、记性差、脱发等后遗症

撰文: 黄金棋
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本港新型肺炎冠状病毒疫情持续,香港中文大学研究发现,肠道微生态与病情的严重程度息息相关。中大医学院跟进了30名本港新冠肺炎病人感染后6个月的情况,发现当中80%病人仍持续出现记性差、失眠、呼吸困难和脱发等后遗症。
中大又发现,新冠病人肠道内的“坏菌”较多,亦缺乏可调节免疫力的益菌。即使病人康复出院,肠道微生态失衡的情况仍然持续,导致免疫力下降,与“长新冠”有密切关联。
研究团队认为如改善肠道微生态,可增强抵抗力,相信可减低患上新冠肺炎风险。建议市民避免进食有大量添加剂的食物、代糖及不必要抗生素,以维持肠道微生态,并可增强抵抗力。

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跟进30康复者当中三成有疲倦、记性差、失眠、呼吸困难和脱发等症状
中大医学院研究团队跟进了2020年2月至4月期间住院的30名新冠肺炎康复者,当中30%患者有长期病,76.7%曾服用抗病毒药物。发现当中80%成病人仍持续出现疲倦、记性差、失眠、呼吸困难和脱发等症状,三分之一受访者更有三种以上的症状。中大医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科助理教授麦咏欣指,更有患者因出现呼吸困难而难以如患病前进行行山等运动。

另外,团队又于去年2月至5月,向本港100名新冠肺炎患者,收集粪便及血液样本,当中41人于住院期间提供多次粪便样本,其中27人于病毒清除后30天,仍有提供样本;团队亦与78名没有感染新冠肺炎的人士提供的样本作比对。

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肠道微生态持续失衡会致“长新冠”状态
结果发现,与没有感染的人士相比,新冠病人肠道内的“坏菌”较多,例如活泼瘤胃球菌、扭链瘤胃球菌等;并缺乏已知能够调节免疫力的“好菌”,例如 普拉梭菌、真杆菌等,其中普拉梭菌与新冠肺炎病情严重程度有关。

中大医学院肠道微生物群研究中心副主任黄秀娟教授指,如果“好菌”的数量愈多,愈少发炎的状况。如果患者肠道微生态失衡,发炎指数增加,或引发“细胞因子风暴”。她又表示,患者病毒清除后30天,“好菌”的水平仍然偏低,相信肠道微生态的持续失衡可能导致“长新冠”状态。

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改善肠道微生态减染疫风险 应“由细做起”
中大医学院院长兼肠道微生物群研究中心主任陈家亮则称,早前其研究指40%港人肠道微生态失衡状况与新冠患者类似,形容情况令人担忧。他建议市民避免进食大量添加剂的食物、代糖及不必要抗生素,因会破坏肠道微生态;而带氧运动亦可改善肠道微生态。

他又指,由于部份“好菌”由小朋友时期已存在于肠道,因此“小朋友比成人、长者更易改善失衡,应该由细做起”。他又不赞成市民麻木服用健康产品,因不少“好菌”是难以从饮食中摄取。而治疗方案方面,陈认为全面的治疗方案不应单是清除病者体内的新冠病毒,亦须恢复肠道微生态平衡,减少“长新冠”的风险。

香港中文大学研究发现,肠道微生态与病情的严重程度息息相关。(资料图片/郑子峰摄)