新冠肺炎｜机场深喉唾液检测走漏病人　女患者经自愿快速测试确诊

RT-PCR核酸检测一向被誉为新冠病毒测试的“金标准”，惟近日却出现漏网之鱼。一名从英国抵港的23岁女子（第5421宗个案）抵港后，在机场接受了强制的RT-PCR深喉唾液检测，以及自愿性质的RT-LAMP漱口水快速测试。她的PCR结果呈阴性，但LAMP结果呈阳性，入院后正式确诊。
政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌表示，年轻人未必擅于“向后索之后先吐口水”，导致样本质素欠佳。而呼吸系统专科医生梁子超称，人类呼吸道的范围广，每人的病毒量位置分布也略有不同，“可能有啲人口腔多啲病毒量，有啲人鼻咽多啲，有啲人喉咙多啲”，故检测结果会有差异。“检测阴性都未必系安全，之前都一定有走漏过病人入社区。”

患者入住酒店检疫突收确诊通报

卫生署表示，一名从英国抵港的23岁女子（第5421宗个案）于11月9日抵港后，在临时样本采集中心收集深喉唾液样本作RT-PCR核酸检测，并接受了非强制的RT-LAMP快速测试，收集漱口样本作病毒检测。她得知PCR结果呈阴性后，便回到西环ONE · EIGHT · ONE 酒店接受检疫。其后她再接获通知指，LAMP快速测试样本的结果呈阳性，入院后正式确诊，目前仍然留医。

政府早前委托了检测公司Prenetics，在香港机场提供RT-LAMP快速测试，暂时为期三周，以测试其敏感度。旅客可拒绝参与这快速测试的试验，参与的市民需以蒸馏水漱口20秒，然后吐进试剂管。一般的PCR检测需等待4小时以上方有结果，而LAMP测试大幅减低等候时间，化验仅需30分钟至1小时。然而，这次LAMP的检测结果比PCR来得更缓慢。

许树昌：年轻人未必会吐唾液

政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌表示，患者的样本质素会影响检测结果，称年轻人未必擅于“向后索之后先吐痰”，导致样本质素欠佳。他又说，这两次检测的时间相近，不存在病毒量转变的时间问题。政府只强制要求入境者接受深喉唾液PCR检测，他坦言有可能“走漏”不少患者。

梁子超：一阴一阳情况并不罕见

呼吸系统专科医生梁子超说，两次检测的取样方法不同，PCR取的是深喉唾液，而LAMP取的是漱口水，形容一阴一阳的情况在临床上并不罕见。他解释，取样方法的难易度因人而异；加上人类呼吸道的范围广，每人的病毒量位置分布也略有不同，“可能有啲人口腔多啲病毒量，有啲人鼻咽多啲，有啲人喉咙多啲”，故检测结果会有差异。他续称，深喉唾液测试的敏感度不逊于鼻咽或咽喉拭子，但暂未有研究指出漱口水的敏感度。

梁子超直言，“检测阴性都未必系安全，之前都一定有走漏过病人入社区”，形容完全以检测代替检疫的做法危险，因即使只有5%入境者为假阴性，已足以对社区构成绝对风险，呼吁曾接载入境人士的司机尽快接受检测。

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