陈彦霖死因｜彦霖父曾患思觉失调　精神科医生指彦霖去年亦现症状

15岁女学生陈彦霖去年9月浮尸魔鬼山对出海面，死因庭今（3日）展开第九日研讯。精神科医生何美怡以专家身份作供，透露彦霖父亲曾吸冰毒，1996年起在青山医院接受精神科治疗，并曾患有思觉调，他现时已无吸毒，但患有分裂情感性障碍。何又从彦霖亲友得知，彦霖父亲去年10月曾出院出席彦霖的丧礼，其后精神转差，不愿覆诊。专家认为彦霖去年8月似乎亦有出现思觉失调症状。

精神科医生何美怡（下称何）就死因研讯与彦霖的亲友、社工等倾谈，并阅读相关的医疗报告、证供、闭路电视等。

彦霖死后父精神转差

她曾向彦霖姑妈了解彦霖父亲的背景。姑妈指，彦霖父亲因思觉失调，过往十年间至少5次入住青山医院，每次留院两至六个月，她认为对方是因吸毒而出现思觉失调。彦霖父亲最近一次出院为去年10月，当时有出席彦霖的丧礼。之后，其精神转差，开始在住所外走廊大叫，又不肯覆诊。由于他违反出院命令的条件，本年初再被送入青山医院。

何上月从青山医院精神科获得更多资料，透露彦霖父亲自1996年成为青山病人，此前曾吸服冰毒，但2014年已无再吸毒，现时患有分裂情感性障碍。

彦霖中二起有操行障碍

何根据各人的证供及相关记录，分析彦霖的精神状态，认为彦霖自中一出现对立反抗症，中二开始有操行障碍，去年8月首次出现思觉失调的症状。

她指彦霖的精神状况于去年8月突然转差，多名证人形容其表现与平日有异，例如会语无伦次、袭警、搞错女童院的床位，彦霖亦曾表示听到一些声音。何称，患有操行障碍者以及思觉失调者的子女，有较高风险出现思觉失调。而彦霖父亲患上的分裂情感性障碍，属于其中一种思觉失调。

自杀倾向会比一般人高

有陪审员询问思觉失调与自杀的关系。何回应，若有人出现思觉失调、操行障碍、或者对立性反抗，其自杀倾向会比一般人高；未有文献指思觉失调会令懂游泳的人变得不谙水性，但思觉失调或会令手脚不协调。

认为彦霖状态吻合两种病况

何续道，思觉失调不是疾病，只是对于精神状况的形容；她估计彦霖其时应该是初期的精神分裂，医生难以诊断她有何精神病患。何其后指彦霖的状态吻合两种精神分裂的病况，即诱发性精神障碍及短暂性精神障碍。

她谓，药物及大麻可诱发思觉失调症状。就彦霖去年8月两次药物检测结果均阴性，何表示这只反映彦霖在该几日无服药物及大麻。至于短暂性精神障碍，何称症状可能维持不足一个月，甚至只出现一日，故此需要观察一段时间才可判断。根据其所得资料，她未有足够资料作定论。

失踪当日似有思觉失调症状

彦霖外公早前供称孙女在失踪前一晚，即9月18日晚上，表示听到声音，称要执拾东西，但外公指其状态根本“执唔到嘢”。何认为所谓的声音可能是幻听。她又看过彦霖翌日失踪前的录影，指彦霖似曾自言自语，举止奇怪。她觉得彦霖失踪当日有思觉失调症状，但不清楚彦霖是由8月一直听到声音，还是于9月出现另一段症状。

相信不存在的声音是真实便是幻听

彦霖于去年8月19及21日分别见过精神科医生杨禹行及钟加咏，她指杨医生因彦霖表示声音是在脑中出现，从而诊断那并非幻觉。何就指，不论求诊者觉得声音是外来还是在脑中出现，只要对方相信该把不存在的声音为真实，便是幻听。她认为医生需留意对方脾气是否暴躁、有无自言自语等，再作判断。

钟医生记录与其他人说法有不同

何又提及，钟医生的记录与其他人的说法有所不同。钟医生指彦霖表示自己无幻听，无再跟进个案是因彦霖与母亲拒绝覆诊；彦霖母亲则道女儿说过听到一些声音，不覆诊是因相信钟医生指彦霖无幻觉。此外，钟医生形容彦霖情绪稳定，但外公就指当晚探访时见到彦霖的精神很差，需用口服镇定剂。

彦霖母亲何姵谊今天有到庭旁听。研讯再续。

案件编号：CCDI-870/2019(ST)