专访｜私院纾缓疫情压力不彰　港怡医院CEO：公私营像分割的世界

本港公私营医疗系统失衡，以致公营医疗长期承受过重压力。虽然政府推出数项公私营协作计划，不过，港怡医院执行总裁Dirk Schraven接受《香港01》专访时透露，实际上从公立医院转介到私家医院的病人数目不多。
近月因应新冠肺炎疫情，港怡医院为公立医院病人推出“八折套餐优惠计划”，有过百名病人参加，Dirk直言数字已经比以往的协作计划为多。他批评本港公营及私营医疗有如两个分割的世界，欠缺互动及合作，促请政府改善问题。

本港新型肺炎疫情在水深火热之时，公立医院病床紧绌，不少相对“非紧急”服务叫停。医院管理局发言人回复有关公私营医疗协作计划的数字时称，在疫情下，新开展的项目包括初生婴儿黄疸治疗、剖腹分娩、癌症病人的放射治疗、骨科手术、膀胱镜检查、胃镜检查及乳癌手术。截至7月15日中，医管局已转介113名婴儿、9名孕妇、58名癌症病人、37名骨科病人、162名泌尿外科病人、186名需接受胃镜检查的病人及4名乳癌病人到私营机构接受治疗。

港怡医院执行总裁Dirk Schraven接受专访透露，虽然医院管理局在过去十多年推出了数项公私营协作计划（PPP），惟参与的病人数目不多；因应新冠肺炎疫情而另推的7项新协作项目，也“不是很成功”。

Dirk直言，本港公营及私营医疗就像两个分割的世界，欠缺互动及合作，他认为这种状况源于市民可以免费享用公营医疗，但在私营医疗的花费就依赖保险承担，他相信从根本改变制度的设计，有助促进公私营合作。

他举例指，近月港怡医院为公立医院病人推出“八折套餐优惠计划”，有约120名病人参加，当中有一半使用优惠的病人完成骨科手术，其次是外科手术。他认为这个计划与以往部分PPP不同，改为让病人选择到哪间私家医院，“病人觉得我们计划的价钱吸引，可以用保险支付费用，PPP下的病人不可以自行决定，由公院安排，又需要很多许可，安排过程可能不顺畅。”

私家医院可以如何促进公私营合作，例如协助接收新型冠状病毒患者是否可行？Dirk称，新加坡、土耳其等地的私家医院有接收新冠患者，但港府希望把病人集中于有负压设施的公院，认为较易管理，不会使用私院应对疫情。早前特首林郑月娥已公布，会在亚洲博览馆附近用地建设临时医院，接收新冠肺炎患者。

疫情亦考验本港机构化验能力。港怡医院化验室规模细，Dirk指起初每天只可做到50个新冠病毒测试，现时最多日做200个，至今完成过千次检测。该院检测价格接近2000元，Dirk称已尽量降低定价，惟试剂来自新加坡、德国等地，入货有难度，人力等成本亦不便宜。

新冠肺炎疫情对港怡医院的服务及盈利也带来影响。Dirk表示，有门诊及住院病人延迟甚至取消预约，不过同时因应公立医院暂停非紧急服务，一批病人受到影响，转用私营服务，港怡也因此受惠，拉上补下后，住院病人量未有暴跌，近一、两个月更见回升。他预计，全年的收入会有所下跌。

另一方面，港怡医院主打“全包形式定额收费医疗套餐”，曾承诺每年把最少有51%的住院病床日数，透过标准病床向本港居民提供套餐式收费的服务，不过医院启用3年多以来，一直未能达标。Dirk回应指，难以确定何时才能达标，但整体数据一直上升，正致力令医生习惯、令保险公司了解计划。

Dirk称，该院推出个人化套餐，提高套餐价的使用量配合政府要求。Dirk指，八成病人都会选择排名最高的20项套餐，例如全人工膝关节置换术、白内障手术，用量集中。他承认，目前最大挑战是制订内科病人的套餐，另一间主打套餐式收费的中文大学医院将于明年启用，Dirk相信届时在双方共同推动下，可以有更多的私家医院参与。

对于公私营医疗是否欠缺合作一事，食物及卫生局回复指，医管局会审慎考虑新项目潜在的复杂性，以及私营市场可以配合的能力及适应程度等；会探讨日后推出其他公私营协作计划的可行性。

至于政府有否就套餐式收费未能达标一事向港怡医院征收罚款？食卫局称，政府一直监察医院落实有关服务契约要求，并正就过去医院履行契约要求作跟进。

另外，港怡医院最近伙拍香港电讯集团推出名为“DrGo”的应用程式，提供遥距医疗服务，包括与医生对话、检查医疗报告，而医生处方的药物亦会送递到用户的指定地址，方便疫情下不欲到医院求医的病人。

Dirk又说，私营医疗机构缺乏透明度，港怡医院未来计划逐步于网上公开其服务质素统计资料，如平均手术时间、住院日数、术后生活质素、再入院率等资料公开，亦会上载“净推荐分数”，令市民了解医院的表现。