袁国勇︰第三波疫情回落仅惨胜 秋冬必恶化 边境控制须滴水不漏
新冠肺炎疫情笼罩本港至今七个月,香港大学微生物学系讲座教授袁国勇今早(29日)在香港电台节目《香港家书》上指出,在即将来临的秋冬,疫情必定会再次恶化,因为大多数的呼吸道病毒在低温和干燥的天气更容易传播,新冠肺炎疫情亦是去年12月开始爆发,须准备提防届时爆发第四波疫情,强调须全民戴口罩。他形容,即使第三波疫情回落,只能说是惨胜一场,须从这次疫情经验改善四项防疫措施,包括为防输入个案,边境控制必须做到接近滴水不漏,尽量减少豁免检疫人数等。
(第三波疫情)所付出的人命和经济代价非常大,所以即使疫情在两星期后完全回落,仍只可说是惨胜一场
袁国勇总结,本港今年初的第一波疫情,源于内地的输入病例,单靠边境的控制和全民戴口罩控制疫情。到3月至5月的第二波疫情,由外国逆向输入香港,令确诊个案突破千宗,因全港市民的高度公民意识,包括全民戴口罩、减少到食肆和娱乐场所,实施在家工作及停课,令疫情受控,“可以说是小胜一仗。”
至于第三波疫情,袁国勇指出,防疫措施在6月中放宽,市民难得松一口气,以致公共交通工具和街上食肆人头涌涌,不出14日,疫情立即反弹,单是在7、8月,已有三千多病例和约七十多个老人家不幸病逝。直至收紧社交距离措施,单日确诊个案回落至约20宗,“但所付出的人命和经济代价非常大,所以即使疫情在两星期后完全回落,仍只可说是惨胜一场。”
边境控制必须滴水不漏
袁国勇指出,须从第三波疫情经验改善四项防疫措施,包括病毒由东南亚国家输入,可能经的士司机和食肆散播到全港十八区,故边境控制必须做到接近滴水不漏,豁免的人数应尽量减少,所有豁免人士到港后应再接受香港的病毒测试。
减少除口罩聚餐畅谈
日常生活上,应尽量减少除下口罩聚餐或社交畅谈的时间,因为超过一半的群组感染,都和食肆、酒吧、卡啦OK等有关,其余的群组感染在街市、地盘、工人宿舍、老人院等,主要都是在炎热、少通风、大声喊叫、和地方浅窄的地方。食肆必须分开人手上菜、餐后执台,减低接触传染,亦要用透明胶板阻隔飞沬传播,更重要是要增加净化空气,以至每小时有六次换气的效果。
▼8.28起重开及仍关闭处所一览▼
个人记录好行踪助早找到接触者
第三,市民可以用手提电话拍下每日曾乘坐的交通工具的车牌、到访过的食肆的地址和电话、流连超过15分钟的商舖等,有助卫生署能用最短时间找到密切接触者,并能够用电脑软件迅速地找出群组感染,将疫症源头及早控制。
有病征样本化验须一日内完成
第四,必须让全港十八区所有政府门诊,随时派发样本瓶给任何觉得有需要、或有轻微上呼吸道病征的市民做病毒测试,所有报告必须在一日内完成,以致能够达到早隔离患者,早追踪接触者,以至及早切断隐性传播链。只要在未有大爆发时做足够的测试,才可避免做复杂且昂贵的全民检测,呼吁市民“应该利用这十四天的机会作检测。”
深喉唾液检测能避免传播风险
就采样方法争议,他指,“其实只要正确采样,无论鼻咽或咽喉拭子、或深喉唾液,都是可以接受的检测样本。不过从邮轮世界梦号经验显示,大量鼻咽或咽喉拭子采样检测,要从鼻孔把拭子深入差不多15厘米才可达到鼻咽,或从口深入到扁桃腺和咽喉后壁,过程很多时会引起病人打喷嚏或咳嗽,制造大量飞沫,医护人员亦有被传染的风险。
如是采取深喉唾液方法,即患者在早餐和刷牙前自行收集后咽分泌物,就能够避免传播风险,现已有三项独立研究发表在国际学术期刊,证明深喉唾液采样比鼻咽拭子具有同样或更高的敏感度。
▼01实测咽喉拭子采样▼
全民戴口罩达到双向保护
袁国勇提醒,必须有心理准备,疫情可能会再持续多半年到一年,直到新冠病毒疫苗第三期临床测试完成,证明安全有效,能大量生产及运到香港,生活才可回复正常。
他多次强调全民戴口罩,能有效防止无征状感染者将病毒散播,同时健康的市民戴口罩亦有一定程度的保护,因有差不多一半感染者无明显或只有非常轻微的病征,“全民戴口罩才最能达到这个双向保护作用。”
他指出,当市民在6月尾时,戴口罩比率由接近100%跌至不够80%,疫症随即在7月初爆发,可见全民戴口罩的重要性。现在甚至世界卫生组织和美国疾病预防控制中心已改变立场,推荐全民戴口罩, 以便控制疫情。
回想我 45年前在医学院的生活,像一阵风地过去,唯有对生命方向和价值取向有更深的认识,对真理的掌握和对爱心的追求,才能使我们短暂的生命更有意义。
新发性传染病会陆续有来…很多都是因为人类的愚昧和贪婪、不尊重野生和食用动物;牠们也是地球村的一份子、滥捕滥食、破坏生态环境、滥用抗生素去催谷动物增加体重,来谋取最大的利润,以致病毒和抗药性细菌跳进人类,造成疫症大爆发。
袁国勇回想,由1997年的H5N1禽流感、2003年沙士、2013年H7N9禽流感、2016年寨卡病毒、今年的新冠病毒和日益严重的抗生素抗药性,认为都是因为人类不尊重野生和食用动物。他认为,“必须思考如何保护环境生态,与其他生物包括病毒和细菌进入一个和谐的生态平衡。”否则新发性传染病会陆续有来。