全民检测|深喉唾液VS咽喉拭子 化验师解开哪种有利检验

撰文: 郑翠碧
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新冠肺炎疫情持续,政府计划于两周后推出全民检测,但未确定会用深喉唾液,抑或鼻咽、咽喉拭子作检测。
香港分子病理检验中心主任黄利宝表示,好的深喉唾液样本较黏稠,需要用溶液、酵素等方法稀释,前期处理工作较多,而且难以混合检测,“好似几樽蜜糖咁,要混合系好难。”
至于拭子样本放于一种病毒保存液之中,毋须再稀释,又易于混合。但他指若把太多样本一同混合,“会稀释咗(病毒),有啲弱阳性就验唔到。”他只会把3至5个样本混合检测。他亦明言自行采集拭子样本,很可能取不到准确样本,出现假阴性的结果。

黄利宝表示,好的深喉唾液样本较黏稠,需要用溶液、酵素等方法稀释,前期处理工作较多,而且难以混合检测。 (资料图片/劳显亮摄)

深喉唾液黏稠需先稀释 需逐个化验

黄利宝指,好的深喉唾液样本较黏稠,需要用病毒保存液、酵素等方法稀释,“或者用仪器打散”,前期处理工作较多;若样本太黏稠,提取病毒核酸(RNA)时效率会受影响。他续指,深喉唾液样本难以混合检测,他任职的化验室只会逐个样本化验,“好似几樽蜜糖咁,要混合系好难。”

鼻咽、咽喉拭子样本,会连同拭子棒放置于样本瓶中,瓶内亦有一种病毒保存液。 (华大基因片段截图)

拭子样本瓶保存液“杀死病毒”减传染性

至于鼻咽、咽喉拭子样本,会连同拭子棒放置于样本瓶中,瓶内亦有一种病毒保存液。黄利宝表示,该液体可以保存样本质量,也能把病毒灭活,“好似杀死病毒咁”,减低传染性,令样本在运输过程更为安全,但亦未必能百分百杀死病毒。

由于样本已保存于液体之中,检测时毋须稀释,亦可混合检测,但他直言,只会把3至5个样本混合检测,因为若把太多样本一同混合,“会稀释咗(病毒),有啲弱阳性就验唔到。” 

他亦强调,对很多人来说,自行采集拭子样本十分困难,“好多人唔识点处理”,很可能取不到准确样本,出现假阴性的结果。

黄利宝强调,对很多人来说,自行采集拭子样本十分困难,很可能取不到准确样本,出现假阴性的结果。 (资料图片/张浩维摄)

中大研究拭子样本假阴性较低 未知取样安排

根据中文大学一项研究,深喉唾液样本的假阴性比例达31%,鼻咽、咽喉拭子样本的假阴性为20%。不过,该项研究计算了鼻咽及咽喉拭子的假阴性比例,未知单一种样本的假阴性情况;另外该研究的鼻咽、咽喉拭子样本由医护人员采集,未知自行采样对假阴性的影响有多大。

早前有医护人员为的士司机采集咽喉拭子样本。 (资料图片/罗国辉摄)