【专访】中大医院研千种手术套餐 CEO冯康冀公平透明减医患争拗

撰文: 张美兰 陈倩婷
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筹建6年的香港中文大学医院将于明年1月试业,预料4月起陆续开设住院病床服务。
与其余12间私家医院不同,中大医院是香港首间非牟利私家教学医院,肩负了每年接收逾万宗公立医院个案的服务承诺,七成住院服务须以套餐订价。
中大医院行政总裁冯康接受《香港01》专访直言,定价收费挑战很大,环顾世界各地的私营医院都很少采用,形容很考工夫。反复思索,他说希望交出对病人公平的医疗方案,按手术类别及病人自身风险计出不同价格,目前院方已就逾千种手术分类定价,正与保险公司洽商合作计划。他冀提高收费透明度之余,亦可借此减少医患间的争拗。

中大医院行政总裁冯康透露,正与保险公司商讨新产品,望为病人提供更好的保障。(龚嘉盛摄)

2014年起筹备、历经逾3年的建筑工程,香港中文大学医院于今年5月底终取得“入伙纸”,明年一月起可投入服务。

中大医院行政总裁冯康受访时透露,明年初先行试业性质,提供以门诊及内窥镜服务为主的服务,预计4月起开设住院病床,涵盖内、外、妇、儿、骨等专科,营运首年内可陆续开约100张病床;至7月、8月后可陆续启用24小时门诊服务。

套餐价需视乎手术复杂程度 及病人病史而定

在医院筹建之初,冯康已提倡设套餐式收费,承诺营运至第9年,需做到七成住院服务以定价形式收费。冯的想法至今未变,但他强调不会“追数”,望做到“一开始讲清楚手术费用5万元,病人出院时就畀5万元”。

冯康提到,本港以至全球的私营医疗服务大多是按服务收费,要定价具挑战性,因不同手术的复杂程度不一,影响手术并发症风险。他举例指,病人要做“通波仔”手术,血管堵塞的程度、位置、术后需否放支架,各种情况的相对风险均不同。

另外亦需视乎患者本身有无其他长期病,若病人的糖尿病、血压高控制得不好,治疗期间有并发症的机会较高,而若病人在紧急情况下“通波仔”,亦较原本情况稳定、预约好做手术的病人高危。简言之,虽然都是“通波仔”,不同病人的医疗费会按院方机制计算出相应套餐价。

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客观计算手术费 与保险公司洽新产品望保障病人

冯康透露,中大医院这个定价收费机制,是参考医院管理局发展的病人诊断相关群组(Diagnosis Related Group)系统,参考各手术及不同疾病的相对成本及风险,以客观计算治疗的费用,目前院方已就逾1,000种手术类别分群组并设定价。

不过冯康坦承定价形式收费有限制,特别是如有病人入急症室时,未必可即时诊断需否做手术,亦有病人或患隐性疾病,难以入院当刻定价。医院正与保险公司洽谈新产品,若病人获足够保障,配合透明度高的价格讯息,对病人较有利,冯康期望可提供更公平的服务予病人,同时减少医患间的争拗。

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获政府借贷40亿 料首数年难自负盈亏

中大医院获港府贷款40亿元建造,但营运第3年起需每年还款4亿元,医院亦需自负盈亏运作。冯康预计开院首数年无法做到自负盈亏,因营运之初未能提供全部服务,成本会较高,但医院需尽量增加病人数量。此外,中大医院主要服务香港人,筹建初期承诺每年接收公立医院1万7600宗专科门诊个案及6,600宗日间手术。冯康说正与医管局商讨接收公院病人的细节。

他又透露目前至少已有2、30名医生加入,预计明年1月开院时整个团队将有约300人,开设住院服务后料增加至400人。