怀孕37周妇伊院催生 大量出血器官衰竭亡

撰文: 何宝仪
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医管局公布,一名26岁怀孕37周的孕妇,于伊院催生后大量出血死亡。(资料图片)

一名怀孕37周的26岁女子,上周四到伊利沙伯医院进行定期产检时,发现有蛋白尿和高血压的情况,医生遂安排她入院催生,惟产妇于生产后不久开始出血过多,同日晚上10时急救,出现“弥散性血管内凝血并发症”,子宫大量出血,其后器官衰竭及出血,经抢救后无效延至前日上午死亡,而初生婴儿情况稳定。

曾切除子宫保命

医管局公布,该名孕妇10月6日上午7时许生产,婴儿情况稳定。但产妇生产后不久开始出血过多,医生即时进行紧急,包括给予凝血药物和及输血。惟病人情况转差,于同日约晚上出现“弥散性血管内凝血并发症”,子宫大量出血。医生决定为病人进行紧急子宫切除手术,防止再大量出血。

“弥散性血管内凝血并发症”为已知的妊娠并发症,严重时会影响病人全身凝血功能,引致多个器官出血及衰竭,甚至死亡。(Getty Images)

病人其后被转送到深切治疗部,分别于上周五,凌晨及早上进行了两次紧急止血治疗程序,但病人身体多个器官衰竭及出血。前日情况再度转差,于上午7时许进行第三次紧急止血治疗程序,经抢救后无效延至上午十一时不幸离世。院方将个案交死因裁判官跟进。

伊利沙伯医院发言人补充指,该名产妇是怀首胎,怀孕12周起已在该院定期产检跟进,血压及尿液检测亦正常,直至10月6日产检才发觉她出现蛋白尿及高血压情况,惟最终抢救无效不治,院方今日(11日)已与病人家属会面。

“弥散性血管内凝血并发症”为已知的妊娠并发症,严重会影响病人全身凝血功能,引致多个器官出血及衰竭,甚至死亡。

妇产科医生:年轻孕妇妊娠易有高血压 0.5%分娩时出血死
妇产科专科医生靳嘉仁指,孕妇有蛋白尿和高血压是妊娠高血压的症状,如果药物不能控制血压,孕妇有机会中风、胎盘剥落,增加胎儿宫内死亡机会。怀孕37周以后及妊娠高血压,一般会催生。他指,“弥散性血管内凝血并发症”(DIC)则是由于大量出血,流失大量凝血因子,令全身“周围”出血的并发症。他表示,年轻孕妇患妊娠高血压的机会较高,而妊娠高血压加上催生,会增加出血机会。他指出,分娩过程中流出500毫升或以上的血液,可界定为出血过多,大概5%孕妇会出现此情况,若流超过1000毫升血液则可列为严重出血。据统计,约有0.5%至1.5%孕妇会发生因分娩流血至死,机率大概是每200个有1个。