港大医学院引入机械臂手术逾一年 161患者康复进展良好
撰文: 欧阳德浩
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香港大学李嘉诚医学院矫形及创伤外科学系,于2019年1月11日起引用机械臂技术,成为首家在公立医院利用该技术进行关节置换手术。
港大医学院截至今年5月22日,关节置换外科已完成161宗机械臂手术,当中包括全膝关节置换79宗、单髁膝关节置换35宗、全髋关节置换47宗,所有患者康复进展良好。
港大医学院指,采用崭新的机械臂进行关节置换手术,能提高手术的精准度、安全性和准确性。术前计划在立体三体电脑扫瞄影像上完成,手术期间通过机械臂的触觉控制进行截骨。
而传统上关节置换手术是以手动器械进行,术前在平面二维图像进行规划,手术期间用传统工具进行截骨,徒手植入关节假体,全部依赖外科医生的经验,存在著出错的风险。
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机械臂手术额外收2000元扫描费
港大医学院关节置换外科主任忻振凯医生指,现时全港仅得港大医学院及一间私人医院拥有机械臂装置,并透露全套系统需1,500万港元。他又表示,机械臂及传统手术置换关节的收费,同属医院服务,但患者需支付术前的电脑扫描费用,每次约2,000元。
忻续指,目前约有四成手术使用机械臂置换关节,建议经济能力许可、年轻或复杂个案的患者考虑该手术方式。他解释,年轻患者的活动度较高,人工关节的磨损亦相应增多,机械臂手术增加精准度,将延长人工关节的复修期限;变形严重的复杂个案,手术的要求更精准,亦适合使用机械臂置换。
患者术后翌日能下床行走
34岁、患有假性软骨不良症的谭小姐,为其中的复杂个案,因先天髋关节发育不良,于四年前开始感到痛楚,其后更痛至无法站立,因此适合接受机械臂手术。她指,因骨骼先天脆弱,情况紧急,轮候时间较短,因此于去年1月求诊后,8月底可进行手术。她又指恢复过程良好,术后翌日便能下床行走,12月已可上班及如常生活。