男高音莫华伦抵港“复阳”确诊 泰国验一次病毒测试阴性就出院
新型冠状病毒肺炎疫情持续,有消息指,61岁的男高音莫华伦早前在泰国确诊,更一度需入医院的深切治疗部闻氧气,后因对病毒呈阴性反应而出院,但回港后再次验到阳性反应。根据泰国当局一份相关指引,部份病情较轻的病人只需做一次病毒测试并呈阴性就可出院,惟未知莫华伦是否只接受过一次病毒测试已出院。有专家指出,如只有一次呈阴性的病毒测试结果,可能会有病人出院后再“复阳”,香港现时要求两次呈阴性的反应才出院会较为稳妥,但亦难以避免有人“复阳”,因为病毒仍可在呼吸道黏膜及大便残留,但未必有传染性。
根据泰国疾病控制中心一份在4月8日更新的指引,如果病人只有轻微病征,住院最少有2至7日,当他病情有改善、肺片显示肺部没有恶化、体温连续48小时不高于摄氏37.8度、每分钟呼吸率不高于20次等,就毋须重复做病毒测试及可出院。但该指引没有提及病情较严重的病人的出院准则。
香港医学会传染病顾问委员会主席梁子超指出,每个地方的出院标准都有所不同,但难以指病毒测试只需一次阴性是否有不妥,“可能有啲地方想有效运用资源”,他认为,香港需要两次阴性结果才可出院,可以减少“复阳”问题,但亦难以完全杜绝,因为病毒仍可在呼吸道黏膜及大便残留。他建议出院者最好留在家中14天,并应注意个人卫生,提防交叉感染。
梁子超续指,在外地出院不久就回港者,理论上风险不会低于其他从外地回港人士,因此亦需在机场留下样本及接受强制检疫14天,他更指出,这批入境者除了在刚抵港时应留下样本做检测外,亦应在完成14天检疫期后再做一次检测,“入境时做一次唔系滴水不漏,可能佢之后复阳,如果佢无病征,自己都唔知,就有机会走漏。”
而中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌则认为,这种病毒存在“复阳”的可能性,情况在亚洲区都有出现,现时香港亦有病人住院三周,仍“一次阴一次阳”。但他指出,如果病人已经发病长时间,体内的病毒大多是死去了的病毒,“因为肺组织需要慢慢修复,组织入面可能仲有病毒。”他建议为再验到阳性的人做血液测试,如果发现有抗体,就代表他已康复;另外病毒测试样本的“CT Value”愈高,代表病毒量愈低,如“CT Value”高于34,就代表病毒已死,无法再培植出活的病毒。