【武汉肺炎】医学期刊指鼻液病毒量较唾液高 隐形病人播毒力强
由新型冠状病毒引起的武汉肺炎,疫情备受全球医学界关注。《新英伦医学杂志》昨日(19日)刊登了一份报告,指出新型冠状病毒的病毒量,在发病后不久已很高;且从无病征患者身上检测到的病毒量,与有病征患者相约。另外,报告又指患者鼻液样本所含的病毒量,比从喉咙抽取的唾液高。中大呼吸系统科讲座教授许树昌说,患者体内的病毒量,在发病后的2至3天最多,并在6至7天左右回落,疫情容易在家庭群组、社区等散播;他又指,现时医管局为门诊及急症室患者采集“深喉唾液样本”是可取的方法,准确率逾九成。
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报告:患者鼻液样本病毒量 较喉咙唾液高
报告指出,沙士的传播一般在感染后数天发生,发病初期的病毒量较少,发病后十天左右的病毒量达到顶峰。至于新型冠状病毒的病毒量在发病后不久已很高,而在无病征患者身上检测到的病毒量,与有病征患者相似,证明隠形患者具有同样的传播病毒风险。就著这些差异,报告认为卫生当局处理这两种病毒,尤其是检疫及隔离的策略应有所不同。
许树昌:医院大爆发风险低
许树昌说,新型冠状病毒患者体内的病毒量,在发病后的2至3天最多,并在6至7天左右回落。这解释了是次疫情容易在家庭群组、社区等接触者中散播,在医院出现大规模爆发的风险则较小。
采样前先“索鼻” 深喉唾液样本含鼻液 准确度达91.7%
另外,报告又指,新型冠状病毒患者的鼻液样本,所含的病毒量比从喉咙抽取的唾液高。惟医院管理局则于昨日(19日)日起加强监测,由早前为住院肺炎病人做病毒检测,扩阔检测对象至急症室及普通科门诊病人。若病人年满18岁或以上,有发烧(摄氏37.5度或以上)及呼吸道征状,或有轻微肺炎感染,便需自行收集“深喉唾液样本”,之后交回诊所由卫生署负责化验,倘结果为阳性将获安排送院治疗。
被问及医管局措施与报告的发现,许树昌认为现时政府采取的检疫措施并无不可。他指出,采集“深喉唾液样本”是为了简化抽取鼻液的步骤,患者自行在家中“吐口水痰”,能减低医护人员因采集样本而受感染的风险。
至于准确度方面,许称“采集口水痰前,系要求患者索一下个鼻先,所以痰入面系含有鼻液,准确度唔会低。”他又引港大微生物学系讲座教授袁国勇,早前进行的研究称,以“深喉唾液样本”作病毒化验,结果的准确度达91.7%,是一个可取的方法。