3%子宫颈癌高危病人1年内再病变　医生吁定期覆诊勿拖延

近年子宫颈癌确诊个案数字屡屡上升，玛丽医院及香港大学胡宝星夫人妇女诊断中心一项研究发现，部分癌前病变患者接受阴道镜检查，或经治疗后，覆诊依从性低，若病情复发，或会错过黄金治疗时间。研究指出，将病情较严重的患者集中在基层医疗诊所跟进，配合护士提醒，有效降低患者对覆诊的心理压力，从而提高覆诊率。

子宫颈癌病变可迅速恶化，定期监察病情非常重要。现年34岁的李小姐，2015年7月抹片检查发现有轻微病变，医生吩咐她1个月后覆诊，然而李小姐拖至2016年4月才覆检，结果子宫颈细胞高度异常，“医生说不用担心，会自动痊愈，我也没放心上，一拖就拖半年了。”及后，李小姐确诊早期子宫颈癌，决定切除整个子宫，作根治性治疗。

癌症“死灰复燃”　覆诊尤关重要

2005年至2006年，玛丽医院及港大胡宝星夫人妇女诊断中心开始追踪833位轻微癌前病变及接受过治疗的严重患者，追踪期为6年。研究发现，当中485人于6年间，即半数人曾做检查；其余另一半病人没主动覆诊，经护士提醒后，覆诊跟进比率升至79%。

玛丽医院妇产科顾问医生谢嘉瑜指，1.9%接受阴道镜检查的轻微癌前患者，一年内出现高度病变；3.2%严重病变患者经治疗后，一年内再有高度病变甚至子宫颈癌。谢嘉瑜指出，部份轻微癌前病变的病人，会借故不覆诊，“借口包括忙、轮候时间长、善忘，或认为没什么大不了。”

由于子宫颈癌随时“死灰复燃”，谢嘉瑜呼吁病人定期覆诊，否则或会错过黄金治疗时期。将病情轻微及稳定的病人集中在基层医疗诊所，可减轻他们到医院求诊的心理压力，从而提升覆诊率。

25岁起应定期检查

香港大学医学院妇产科学系临床副教授陈嘉伦指出，25岁至64岁、性生活活跃的女性，应连续两年接受柏氏抹片检查，其后每3年再检查。若发现细胞异常，则需接受阴道镜检查，以防癌前病变或演变成癌症。治疗子宫颈癌，除传统药物、手术、放射等治疗外，本港去年引入标靶药物，攻击特定细胞。临床研究证实，化疗配合标靶药物使用，可将整体存活期由原本13.3个月延长至17个月。

为进一步推广预防妇科癌症的资讯，9月25日(星期日)，港大医学院妇产科学系与香港防癌会将合办一年一度、全球性的“Globe-athon”慈善步行活动。有意参与的人士可浏览网页：http://www.globeathonhk.org.hk。